Persistens: hur infektioner kvarstår i kroppen

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Herpesvirus, mässling och coronavirus kan lura i hjärnan och ögonen. Eller testiklar - om du är en man.

Vad är uthållighet

Persistens Persistens (från det latinska verbet persisto - "att förbli", "att förbli konstant") är förmågan hos vissa infektioner att dröja kvar i kroppen i år eller till och med årtionden, trots att de tar mediciner och annan terapi.

Forskare kallar förekomsten av sådana ihållande patogener persistenta persistenta virusinfektioner.

Ofta visar sig inte ett virus eller en mikrob som kan uthärda sig alls under lång tid. Det vill säga, det verkar för en person som att sjukdomen har dragit sig tillbaka. Men det finns en patogen i kroppen och när som helst kan den påminna om dess existens med ett nytt utbrott av sjukdomen.

Var kommer uthålligheten ifrån

Forskare studerar fortfarande bara denna fråga. Det antas att vissa ihållande bakterieinfektioner och persisterceller och Anatomy of Viral Persistence-virus har vissa adaptiva mekanismer som gör att de snabbt kan anpassa sig till effekterna av läkemedel, samt gömma sig från immunsystemet.

Professor i medicinsk vetenskap, infektionssjukdomsspecialist William Petrie, talade i en kolumn för The Conversation om en sådan mekanism, som används i synnerhet av virus.

William Petrie infektionist

Det finns flera ställen i kroppen som är dåligt tillgängliga för immunförsvaret. Dessa inkluderar det centrala nervsystemet, ögon, testiklar hos män. Det är väldigt svårt att utrota en infektion som har satt sig där, immunförsvaret kan helt enkelt inte få det.

Infektionister kallar sådana platser perifer toleransinduktion: lärdomar från immunförsvarsprivilegierade platser och vävnader. "Immunologiskt privilegierade regioner".

Även om förekomsten av sådana webbplatser vid första anblicken verkar ologisk, är det faktiskt evolutionärt motiverat. Immunskyddade platser hjälper oss att överleva. Faktum är att om immunsystemet under en infektion aktivt attackerar, till exempel hjärnan, och orsakar en kraftfull inflammatorisk reaktion i den, kan detta leda till allvarliga fysiologiska störningar och till och med döden. Därför skyddar kroppen i förväg organet från potentiellt destruktiva immunförsvar.

Detta är dock bara en av de mekanismer som ger virus och mikrober möjlighet till uthållighet. Det finns andra. Så, samma William Petrie nämner att vissa virus kan ha en latent utvecklingsfas. Detta betyder att viruset "sover" vid någon period av dess existens: det infekterar inte celler, förökar sig inte. Men sedan går den in i den aktiva fasen (återaktiveras) och börjar reproducera sig kraftigt. Detta kan hända månader, år eller till och med årtionden efter att viruset har kommit in i kroppen.

Vilka virus och bakterier kan bestå

Det mest kända exemplet på uthållighet är vattkoppor. Efter att temperaturen sjunkit och utslagen försvinner verkar det som om immunförsvaret helt har tagit itu med infektionen. Men så är inte fallet.

Det orsakande medlet för vattkoppor, varicella-zoster-viruset, finns kvar i nervcellerna. Årtionden senare kan det återaktiveras genom etablering, underhåll och reaktivering av Herpes Simplex-virus: In vitro modellering av latens och orsaka herpes zoster (herpes zoster), en smärtsam sjukdom där vissa nervändar blir inflammerade. Allt detta åtföljs av utslag som liknar vattkoppor. Förutom smärta leder bältros ofta till allvarliga komplikationer av bältros (Herpes Zoster): kvardröjande neuralgi, ögonskador, förlamning av kraniala och perifera nerver, inflammation i inre organ - från lunginflammation och hepatit till meningoencefalit.

Ett annat bra exempel är mässlingsviruset med persistenta virala infektioner. Hos vissa människor, trots återhämtning och utvecklad immunitet, stannar viruset kvar i hjärnans celler. Och efter 5-15 år kan den återaktiveras, vilket orsakar subakut skleroserande panencefalit. Denna farliga sjukdom leder till en kraftig försämring av det mentala tillståndet, ofrivilliga ryckningar, muskelstelhet och till och med koma.

Epstein-Barr-viruset (som orsakar mononukleos), persistent hepatit C-virusinfektion in vitro: Samevolution av virus och värd B, C, D, vissa retrovirus (till exempel HIV) och har inte bara förmågan att bestå.

Forskare utesluter inte persistenta SARS - 2-infektioner för att bidra till långvarig COVID-19, att SARS - CoV - 2-coronaviruset, som orsakar COVID-19, också har förmågan att bestå.

Kanske är det faktumet att coronaviruset är permanent fixerat i nervsystemets celler och andra organ som blir en av orsakerna till longkovid - de utdragna Post Covid-tillstånden av konsekvenserna av infektionen. Vissa fall av återinfektion beror också möjligen på virusreaktivering.

Om vi pratar om bakterieinfektioner Ihållande bakterieinfektioner, antibiotikatolerans och oxidativ stressrespons, då kan till exempel tuberkulos, salmonella gastroenterit, bronkit, prostatit och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen övergå i en ihållande form.

Varför uthållighet är farligt

Den största risken har redan uttalats ovan. En infektion som lurar i kroppen när som helst - till exempel under påverkan av stress, en hård diet eller andra tillstånd - kan återaktiveras. Och orsaka en akut sjukdom, ibland mycket allvarligare än när du först träffade viruset. Men denna fara är inte den enda.

William Petrie infektionist.

Att bli infekterad med ett virus som kan orsaka ihållande infektion innebär att bli smittad för resten av livet.

En person i vars kropp ett ihållande virus eller mikrob har satt sig förblir bärare av sjukdomen. Och det kan överföra infektionen till andra människor utan att ens inse det.

Är det möjligt att bli av med uthållighet

I teorin, ja. Så för vissa ihållande virusinfektioner har läkemedel utvecklats som förhindrar persistenta virusinfektioner från att lämna det "vilande" (latenta) tillståndet eller föröka sig. Vissa lyckliga har tur, och de blir av med infektionen för alltid.

Ett inspirerande exempel är kronisk hepatit C. För flera år sedan ansågs den vara obotlig, det vill säga det var omöjligt att klara av patogenen gömd i kroppen. Men sedan 2013 har läkemedelsföretag börjat släppa läkemedel, tack vare vilka minst 90 personer av 100 smittade kan säga adjö till kronisk hepatit C. Oral Direct-Acting Agent Therapy for Hepatit C Virus Infection.

Men vetenskapen har ännu inte kunnat besegra kronisk hepatit B. Läkemedel hjälper bara tillfälligt att undertrycka virusets aktivitet, men inte bli av med det alls.

Det finns allvarliga svårigheter i kampen mot ihållande bakterieinfektioner. Många av dem svarar inte på antibiotika och svarar inte på behandling Ihållande bakterieinfektioner och persisterceller.

I allmänhet är det bästa sättet att inte lida av envishet att försöka att inte ta upp ett virus eller en bakterie som kan det. Därför är det viktigt att i tid vaccinera mot vaccinkontrollerade infektioner. Och följ de viktigaste reglerna för att förebygga Hur man förebygger infektioner av infektionssjukdomar.

1. Tvätta händerna regelbundet. Detta är särskilt viktigt efter att ha återvänt från trånga platser, använt toaletten, innan du lagar mat.
2. Dela inte disk, koppar, personliga hygienartiklar med andra människor.
3. Försök att inte dricka råvatten från öppna källor.
4. Tvätta frukt och grönsaker noggrant innan du äter.
5. Undvik rått eller dåligt tillagat kött.
6. Använd kondom under sex.