Vad du ska göra om ditt barn har diabetes

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Diabetes är en livslång diagnos. Life hacker frågade endokrinologen Renata Petrosyan och mamman till det diabetiska barnet Maria Korchevskaya, var sjukdomen kommer ifrån och hur man kan tämja den.

Diabetes är en sjukdom där kroppen inte producerar insulin. Detta hormon produceras normalt av bukspottkörteln. Det behövs för att glukosen som dyker upp i blodet efter att ha ätit kan komma in i cellerna och där förvandlas till energi.

Diabetes delas in i två typer:

1. I den första förstörs cellerna som ansvarar för insulin. Varför detta händer vet ingen. Men när insulin inte produceras stannar glukos kvar i blodet och celler svälter, vilket leder till fruktansvärda konsekvenser.
2. Vid typ 2-diabetes produceras insulin, men cellerna svarar inte på det. Det är en sjukdom som påverkas av en kombination av genetik och riskfaktorer.

Vanligtvis har barn typ 1-diabetes, en sjukdom som är oberoende av livsstil. Men nu har typ 2-diabetes, som tidigare betraktades som en äldresjukdom, tagit sig in på barnavdelningarna. Detta har kopplats till fetmaepidemin i utvecklade länder.

Renata Petrosyan familjeläkare, endokrinolog, överläkare på Chaika-kliniken i Krylatskoye, Moskva

Typ 1-diabetes mellitus är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna hos barn i världen. Det visar sig oftast mellan fyra till sex års ålder och från 10 till 14 år. Hos barn under 19 år står det för två tredjedelar av alla diabetesfall. Flickor och pojkar blir lika ofta sjuka.

Ungefär 40 % av typ 2-diabetes mellitus hos barn utvecklas mellan 10 och 14 års ålder och resterande 60 % mellan 15 och 19 år.

I Ryssland är cirka 20 % av barnen överviktiga, ytterligare 15 % är överviktiga. Det har inte gjorts några större studier på detta ämne. Däremot kommer allt oftare barn med allvarlig fetma till läkare.

Hur man förstår om ett barn har diabetes

Typ 1-diabetes kan inte förebyggas eller ens förutsägas. Riskerna är högre om detta är en ärftlig sjukdom, det vill säga någon från familjen är sjuk, men det är inte nödvändigt: diabetes kan visa sig även om alla i familjen är friska.

Diabetes mellitus typ 1 missas ofta i de tidiga stadierna, särskilt hos små barn, eftersom ingen ens tänker på denna sjukdom och symtomen på hyperglykemi är svåra att se hos spädbarn. För vissa tillstånd hos små barn, till exempel med en återkommande svampinfektion, är det därför absolut nödvändigt att kontrollera blodsocker eller urinsocker.

Renata Petrosyan

Typiska symtom på diabetes:

1. Regelbunden urination. Njurarna försöker ta bort överflödigt socker på detta sätt och arbetar hårdare. Ibland visar sig detta i det faktum att barnet började blöta sängen på natten, även om det har sovit länge utan blöja.
2. Ständig törst. På grund av att kroppen tappar mycket vätska är barnet törstigt hela tiden.
3. Kliande hud.
4. Viktminskning med normal aptit. Celler saknar näring, så kroppen använder upp fettdepåer och bryter ner muskler för att få energi från dem.
5. Svaghet. På grund av det faktum att glukos inte kommer in i cellerna har barnet inte tillräckligt med styrka.

Men dessa symtom hjälper inte alltid att märka sjukdomen hos ett litet barn i tid. Barn dricker ofta utan några sjukdomar, och "dricka och kissa"-sekvensen är normen för spädbarn. Därför uppsöker barn ofta först en läkare med farliga symtom på ketoacidos.

Ketoacidos är ett tillstånd som uppstår med den intensiva nedbrytningen av fetter. Glukos kommer inte in i cellerna, så kroppen försöker få energi från fett. Detta ger en biprodukt - ketoner. När de ackumuleras i blodet ändrar de dess surhet och orsakar förgiftning. Externa tecken är följande:

1. Stor törst och torr mun.
2. Torr hud.
3. Magont.
4. Illamående och kräkningar.
5. Obehaglig, stickande lukt från munnen.
6. Ansträngd andning.
7. Förvirrad medvetenhet, desorientering, förlust av medvetande.

Ketoacidos är farligt och kan leda till koma, så patienten behöver akut läkarvård.

Typ 2-diabetes uppstår vanligtvis mot bakgrund av svår fetma och kan gömma sig under lång tid. Det finns ofta när man letar efter orsaken till andra sjukdomar: njursvikt, hjärtinfarkt och stroke, blindhet.

Viktuppgång och minskad fysisk aktivitet påverkar utvecklingen av typ 2-diabetes hos barn mest. Sambandet mellan fetma och diabetes är högre bland ungdomar än bland vuxna. Den ärftliga faktorn spelar också en stor roll. Mellan hälften och tre fjärdedelar av barn med typ 2-diabetes har nära släktingar med tillståndet. Vissa mediciner kan också störa kroppens känslighet för glukos.

Renata Petrosyan

Som regel drabbas vuxna som levt med diabetes länge och har dålig kontroll över sitt tillstånd av konsekvenserna.

Hur man behandlar diabetes och kan den förebyggas

Diabetes kan inte botas, det är en sjukdom som du kommer att behöva spendera hela ditt liv med.

Den första typen av sjukdom kan inte förebyggas, patienterna måste ta insulin, vilket inte räcker till i kroppen. Insulin ges genom injektion, och detta är en av de största svårigheterna vid behandling av barn. Dagliga injektioner är ett svårt test för ett barn i alla åldrar, men de kan inte undvikas.

Patienter med diabetes måste ständigt mäta sin blodsockernivå med en glukosmeter och injicera hormonet enligt ett visst schema. För detta finns sprutor med fina nålar och pennsprutor: de senare är lättare att använda. Men barn är mer bekväma med att använda en insulinpump - en liten enhet som levererar hormon genom en kateter när det behövs.

För de flesta patienter är de första månaderna av sjukdom förknippade med en känslostorm. Och den här tiden måste användas för att få så mycket information som möjligt om sjukdomen, självkontroll, medicinskt stöd, så att injektioner bara blir en del av din vardag.

Trots de många riskerna som är förknippade med typ 1-diabetes kan de flesta fortsätta att vara aktiva och äta sina vanliga måltider. När de planerar fysisk aktivitet och semester kan de flesta barn utöva nästan vilken sport som helst och ibland äta glass och annat godis.

Renata Petrosyan

Typ 2-diabetes går inte alltid att förebygga, men det är säkert möjligt att minska riskerna genom att leva en hälsosam livsstil. Men enligt Renata Petrosyan påverkar hobbyn för fitness och rätt kost fortfarande fler vuxna än barn: Ett hektiskt skolprogram leder till en total brist på fritid för barn. De är upptagna i olika kretsar och tillbringar ofta mycket tid i stillasittande tillstånd. Prylar pressar inte heller tonåringar att röra sig. Tillgången på godis, snabba kolhydrater, chips, godis, kex och mer är en betydande bidragande orsak till barndomsfetma.”

Endokrinologen rekommenderar att barn skyddas från överflöd av mat och på alla möjliga sätt stimulera eventuell rörlighet. Detta är bättre än att följa en lågkolhydratdiet, dricka speciella mediciner och följa en regim, vilket är nödvändigt för typ 2-diabetes.

Vad föräldrar ska göra om deras barn har diabetes

Diabetes är en allvarlig diagnos, och den är chockerande till en början. I livet med typ 1-diabetes, som inte kan korrigeras med diet och piller, kommer det alltid att finnas strikt disciplin: du måste kontrollera din sockernivå i tid, räkna kolhydrater och injicera insulin. Detta är särskilt svårt med tanke på att även de minsta barnen kan utveckla typ 1-diabetes. Men med diabetes kan du leva ett fullt liv och lära ditt barn det. Hur man gör detta, frågade Lifehacker Maria Korchevskaya, mamma till ett barn med typ 1-diabetes.

Vanligtvis får föräldrar reda på barnets diagnos på sjukhuset, där de först genomgår diabetesbehandling och skola. Tyvärr är sjukhusrekommendationer ofta i strid med verkligheten, och efter utskrivningen vet anhöriga inte vad de ska ta tag i i första hand. Maria tipsar om denna att göra-lista:

1. Även på sjukhuset, beställ ett glukosövervakningssystem för att möta utsläppet fullt beväpnat. Efter att ha upptäckt diabetes är det mycket viktigt att lära sig hur man övervakar barnets tillstånd, utan ett övervakningssystem är det mycket svårare för både barn och föräldrar.
2. Köp en injektionsport. Medan övervakningssystemet kan hjälpa till att ersätta kontinuerliga fingerstick, kan injektionsporten hjälpa dig att ge färre skott när insulin behöver injiceras. Barn tolererar inte själva injektionen, och ju färre nålar desto bättre.
3. Köp en köksvåg. Detta är ett måste, du kan till och med köpa en modell med inbyggd protein-, fett- och kolhydraträkning.
4. Köp ett sötningsmedel. Många barn har väldigt svårt att ge upp godis. Och godis, särskilt till en början, kommer att förbjudas. Då lär du dig att kontrollera sjukdomen på ett sådant sätt att du har råd, men det senare.
5. Välj en produkt att använda för att öka ditt låga socker. Det kan till exempel vara juice eller marmelad. Barnet ska alltid ha det med sig.
6. Skaffa mobilappar för att beräkna kolhydrater i mat.
7. Föra dagbok. Anteckningsböcker för att skriva främmande ord med tre kolumner per sida är bäst lämpade: tid och socker, mat, insulindos.
8. Låt dig inte ryckas med alternativ och alternativ medicin. Alla vill hjälpa barnet och är redo att göra vad som helst, men healers, homeopater och magiker kommer inte att rädda människor med diabetes. Slösa inte din energi och pengar på dem.

Vilka är fördelarna för ett barn med diabetes?

Som standard får barn med diabetes allt de behöver: teststickor för en glukosmätare, insulin, nålar för sprutpennor, förbrukningsvaror för en pump. Situationen förändras från region till region, men generellt sett förekommer inga avbrott i läkemedelsförsörjningen. Familjer måste köpa testremsor, men prisvärda glukosövervakningstekniker har dykt upp och Maria Korchevskaya rekommenderar dem.

Glukosmätare finns tillgängliga och är ofta mer kostnadseffektiva än att köpa remsor och rutinmässigt ta fingerprover från barn. Systemen skickar data var femte minut till barnets och föräldrarnas smartphones och till molnet, och visar blodsockernivån i realtid.

Maria Korchevskaya

Du kan registrera ett funktionshinder - detta är en juridisk status som inte har något att göra med medicinska förnödenheter. Snarare ger det ytterligare privilegier och förmåner: sociala förmåner, kuponger, biljetter.

Det finns en paradoxal situation med ett funktionshinder: alla vet att diabetes är obotligt, men ett barn måste varje år bekräfta statusen för en funktionshindrad person och genomgå en läkarundersökning. För att göra detta måste du gå till sjukhuset och samla in en bunt med dokument, även om diabetesen kompenseras och barnet mår bra. I vissa fall tas funktionsnedsättningen bort, det får man kämpa för.

Ett barn med diabetes kan gå på dagis, men det innebär många svårigheter. Det är svårt att föreställa sig att ett barn på dagis kommer att få injektioner av lärare eller att en treåring kommer att beräkna dosen av hormonet som han behöver ta.

Det är en annan sak om barnet har korrekt programmerade apparater som är designade för diabetiker. Teknisk utrustning ger en annan livskvalitet.

Maria Korchevskaya

Om barnet har en enhet för övervakning av socker och en programmerad pump, behöver han bara trycka på några knappar. Då behövs inte ytterligare infrastruktur och specialiserade institutioner. Därför måste alla ansträngningar ägnas åt teknisk utrustning.

Hur får man reda på mer

Tyvärr finns det inte många resurser på ryska som skulle förklara hur det är lättare och bekvämare att leva med diabetes. Men det finns mycket information på webben om denna sjukdom:

• Global Diabetes Community →
• DiaTribe Foundation →
• Välgörenhetsorganisation bortom typ 1 →
• American Diabetes Association →
• Diabetesskola →