Personlig erfarenhet: hur jag blev av med antidepressiva

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Medieexperten Alexander Amzin delade med sig av sin historia om att hantera bipolär sjukdom på Medium. Lifehacker publicerar material med tillstånd av författaren.

Jag skriver den här artikeln en söndagskväll strax före nyår. Jag gick upp 7:30 - en timme senare än vanligt. Nedmonterat post- och filarkiv. Jag tittade på jakten ett par avsnitt av inte alls positiva tv-serier. I en och en halv timme förberedde jag ett sammandrag för min kanal tre dagar i förväg. Jag kom ihåg att jag tränade, gungade, använde en pall som bänk, väntade på att mina muskler skulle värka.

Sedan lagade jag och min fru middag med fyra händer. Om det finns tid över idag så fixar jag layouten på boken som kom från förlaget eller så träffar jag vänner. Jag tränar också varje dag, dock inte särskilt aktivt, bara för att få musklerna att värka.

För två år sedan hade jag inte råd med detta enkla glada liv. Jag fick diagnosen riktig depression, mer specifikt bipolär sjukdom. Ökningen av manisk energi ersattes av längre och längre perioder av att inte göra någonting. Mitt batteri var tomt.

På engelska finns ett uttryck för att ha för mycket på min tallrik. Varje person har en metaforisk platta, och sätta på den fungerar inte längre. Min tallrik krympte till storleken av ett tefat.

Det fanns dock ingen aptit att ta itu med tallriken heller. Det fanns ett hopp om att samla en liten laddning av energi, eller åtminstone vänta på nästa våg av glädje. Jag försökte sova i ett fruktansvärt tillstånd. Stäng utanför livet.

Överraskande nog påverkade inte det svåra tillståndet min kreativitet. Jag gjorde bara allt i sista stund för andra. Egna angelägenheter gjordes inte, och idéer genomfördes inte.

Stabiliteten är borta. När allt kommer omkring, om du inte är säker på att du kan investera varje dag, är det ingen idé att lita på dig själv.

låt oss komma överens

• Allt som står i denna text är rent personlig erfarenhet.… Det kommer inte att vara helt lämpligt för någon. Till och med jag, för två år senare är jag en helt annan person som läser min egen dagbok med distanserad nyfikenhet. Syftet med denna text är att få dig att träffa en läkare och sedan gradvis utveckla ett handlingsprogram.
• Du måste lyda din läkare.… Du kan inte "bli av med antidepressiva" om de inte har skrivits ut till dig. I så många fall kommer du helt enkelt inte att klara dig utan piller eller andra recept. Om din läkare inte behandlar dig bra, hitta en annan. Det är önskvärt med en betald läkare.
• Om du får diagnosen en depressiv eller liknande tillstånd, din läkare kallas "psykiater", inte "psykolog" eller "psykoterapeut" … Han skriver ut mediciner, ber inte om att få prata om sin barndom. Han tror (oftast med rätta) att din ämnesomsättning är trasig. En psykolog och psykoterapeut är en stödgrupp som kanske inte alls är närvarande i ditt liv. Till exempel gick jag inte till en psykoterapeut. Jag har hört att det hjälper andra.
• Är du "bara ledsen i livet" ska du gå till doktorn … För säkerhets skull. Naturen skapade oss kraftfulla och starka, ledsna och långsamma överlevde vanligtvis inte. Som tur är är förutsättningarna för att överleva nu mycket milda, så även de som inte hade en chans överlever. Jag har till exempel diabetes typ 1 och skulle inte behöva någon depression för att överleva i det vilda. Om du inte har tillräckligt med kraft att leva, arbeta och njuta av dina egna ansträngningar, kontakta din läkare.
• Om du har allvarliga självmordstankar, kontakta omedelbart en läkare.… Försök aldrig prata med en lekman. Om du redan tar några piller fördubblas brådskan - samma antidepressiva kan någon gång öka viljan att begå självmord.
• Psykoaktiva ämnen är inte svaret, även om de kan vara ett verktyg … Kom ihåg att din läkare ordinerar mediciner. Du styr resten och rådgör med minsta tvivel. Om jag nu bestämmer mig för att ta något potent utan recept, kommer jag definitivt att informera läkaren och i inget fall bryta mot förbuden. Till exempel förbjuder två läkare på en gång alkohol, som redan är ett deprimerande medel, och jag dricker inte. Men, säg, på läkares begäran har jag druckit en hel del farliga ämnen sedan mitten av nittiotalet, och började med barbiturater i en ganska öm ålder.

Redo? Låt oss sedan gå.

Hur är depression?

Överraskande nog, när jag inte var deprimerad förstod jag inte innebörden av orden som användes för att beskriva depression. Efter att ha upplevt det tror jag att alla potentiella patienter kommer att känna igen detta tillstånd direkt. Resten kommer att säga "ta dig ihop, trasa." Det är omöjligt att beskriva, man kan bara överleva. Men som de andra ska jag försöka formulera.

Depression är ett tillstånd som förstör din vilja. För en utomstående betraktare ser det mer ut som lättja med obeslutsamhet än sorg, som det vanligtvis jämförs med.

En person känner inte i sig själv inte bara önskan - möjligheten att utföra även den enklaste handlingen. Många friska människor kan lätt föreställa sig oviljan att göra övningar på morgonen, nästan förvandlas till omöjlighet. Förstärk nu den känslan och applicera den på saker som att gå upp, dricka ett glas vatten eller borsta tänderna.

Eftersom omvärlden ständigt trycker på patienten, ständigt tvingar honom att göra vissa saker, kan han dra sig tillbaka in i sig själv eller tvärtom vara irriterad.

Allt detta överlagras ofta med olika typer av beroenden. Oftast - mat (kakor, godis och snabbmat ger en uppenbar energisprängning under en kort tid) eller spel (det är mycket lättare att få en känsla av framsteg i spelrummet än i verkligheten).

Jag kom inte till motvilja att dricka ett glas vatten. Men det är lätt att ägna två timmar varje dag åt att välja ett spel som jag skulle vilja spela, och därför inte besluta om någonting på grund av avsky - det är lätt. Om du känner igen dig i den här beskrivningen, se din jäkla läkare.

Hur behandlas depression?

Bortsett från farmakologi, kommer alla tekniker ner på en sak. Läkaren, p-piller och några av de enkla metoderna som kommer att diskuteras senare kommer att ge dig tillbaka viljan att leva. Å ena sidan kommer lusten att göra något långsamt tillbaka till dig. Å andra sidan glädjen över det som har gjorts.

Vad är det för fel på depression? Du kan inte göra något. Om du inte gör någonting får du inte resultatet. Får du inte resultatet får du ingen belöning. Har du inte fått någon belöning får du ingen motivation att gå vidare till nästa uppgift. Det är en ond cirkel, ett strypgrepp som drar ihop sig runt halsen.

För att reda ut strypgreppet måste du noggrant och kontrollerat vänja dig vid framgång, hur liten den än är. Lägg sedan till lite vikt, se till att du håller. Än. Än. Än. Och så vidare till övermannen. Skämt.

Föreställ dig att du bor på flodens vänstra strand och att ditt mål är till höger, bara 6 meter bort. Och du får höra att det enda sättet att korsa floden är med ett hopp. Du öppnar uppslagsverket och får reda på att män i slutet av 1800-talet lärde sig att hoppa 7 meter 23 centimeter. Du är inte en superatlet, men du kan hoppa 6 meter inom gränserna för en person från XXI-talet. Men problemet är att du inte kan göra det första gången. Det tar ett par år att träna. Ingen människa kan hoppa 6 meter i längd utan förberedelser.

Resan ut ur depressionens djup tar lång tid. I orden "lusten att göra något kommer långsamt tillbaka" är nyckelordet "långsamt". Dessutom har jag dåliga nyheter för dig (jag lovar, den enda i den här artikeln).

Din depression kommer sannolikt att vara med dig hela livet.

Den goda nyheten är att det är i din makt att inte släppa henne lös. Nyheten är ännu bättre: ju längre du går på den här vägen, desto lättare är det att kontrollera din depression.

När är det dags att sluta med antidepressiva mediciner?

Clearance från antidepressiva läkemedel börjar långt innan dosen reduceras. Se hur du hade det:

• "Jag mår inte bra".
• "Jag kommer inte att gå till någon läkare."
• Jag gick till doktorn.
• Lång diagnostik.
• Långt urval av rätt läkemedel.
• Läkemedlet började verka efter några veckor, och jag kan känna skillnaden.
• Och här är biverkningarna.
• DU ÄR HÄR.

Jag har varit i den här branschen länge och jag förstår att artikeln kommer att läsas av de som ännu inte har gått till doktorn. Gå till honom. Ta inga beslut innan du går till läkaren och minst fem möten med honom, inklusive korrigerande sådana.

Låt mig berätta hur jag kom till punkten "DU ÄR HÄR."

De tre första punkterna ("inte bra", "Jag kommer inte att gå", "Jag gick"), verkar jag ha förklarat tillräckligt detaljerat. I mitt fall visade sig en konstant minskning av humöret, men jag tänkte inte ens på någon psykiater. Jag klagade precis till min epileptolog och fick en remiss till en psykiater.

Varje fall är unikt. Det unika med min bestod av tre punkter på en gång:

• vanan och behovet av att arbeta hårt och produktivt;
• ökad sannolikhet för depression på grund av diabetes;
• läkemedlet som ordinerats av en epileptolog ordineras också av psykiatriker som en humörnormaliserare (i början av resan visste jag inte om detta). Följaktligen mildrade han eventuella symtom och borde inte komma i konflikt med vad psykiatern skulle ordinera utöver det.

Därför kände psykiatern och epileptologen varandra och hade kontakt.

Lång diagnostik

Det tog oss veckor, om inte månader, att inse att det vi trodde var orgasm visade sig vara astma. Snarare behövde specialisten förstå om jag alltid var sådan eller om mitt humör förändrades. Och om det ändras, hur. Och frekvensen? Och säsongsvariationen? Det finns många andra frågor. Kommer du ihåg den humörnormaliserande drogen? Att försöka fånga humörsvängningar mot hans bakgrund är ingen lätt uppgift.

Långt urval av rätt läkemedel

Du har tur om den förskrivna medicinen kom upp första gången. Det är mycket mer troligt att du på vägen stöter på galna drömmar, illamående eller lust att göra konstiga saker. Du kanske också upptäcker att även mitt i kemisk lycka är det svårt att njuta av de saker vi bara måste älska, som mat eller sex.

Att ta nästan alla antidepressiva läkemedel kommer med biverkningar

Det är biverkningarna som ofta gör att vi försöker sänka dosen. Ironiskt nog kännetecknas karenstiden av sina egna nöjen (som inte tas upp i den här artikeln, men själva vanan kan leda till en ovilja att någonsin återgå till antidepressiva medel).

Ögonblicket när allt verkade börja lösa sig för dig, men det finns nyanser - nyckeln för att ta reda på hur man fortsätter att leva.

Hur ska man leva vidare?

P-piller återställer dig till ett sinnestillstånd där du kan fungera normalt. För en person som har upplevt depression är detta bokstavligen en gåva från himlen. Depressiva episoder glöms snabbt bort, och du njuter av det nya tillståndet i flera månader.

Då blir det lite för dig, eftersom biverkningarna inte har gått någonstans. Vid det här laget bestämmer din hjärna felaktigt att det är nödvändigt att bli av med drogen, och då kommer vi att klara oss på något sätt.

Faktum är att du måste använda den andestyrka som har dykt upp för att organisera ditt liv medan du kan.

I inget fall bör du göra för många åtaganden. Vi kommer att träna längdhopp i smyg.

Jag, som många andra, började min resa med ett glas vatten.

Jag installerade applikationen Fabulous på min telefon (efter ett tag blir den betalt; det finns nackdelar). Förmodligen kan du använda en anteckningsbok, en väckarklocka på din telefon eller något annat; Jag pratar om min egen erfarenhet. Jag betonar att det som följer inte ska läsas som "applikationen räddade mig från depression", utan som "Jag hittade ett verktyg som vässade min vilja".

Fabulous handlar om att organisera din dag. Det stör inte dina angelägenheter. Istället dyker rutinmässiga slots upp – morgon, eftermiddag och kväll. Du tar sakta in små goda vanor och ser till att allt i rutinen blir gjort. Efter en villkorlig vecka med ett glas vatten kommer en kort uppvärmning att läggas till. Sedan en utsökt frukost. Sedan den obligatoriska posten "fira framgång". Skriv sedan en att-göra-lista för dagen. Etc.

Tre rutinluckor bildar skelettet av wigwam, det vill säga din dag. Efter hand tillkommer andra viktiga saker i ramen.

En av dem är att hantera din energi. Faktum är att ingen ansökan hjälper om du går och lägger dig efter midnatt och går upp vid middagstid. Eller om du inte får tillräckligt med sömn. Eller tvärtom, du kommer vältra dig i 16 timmar i rad.

Därför måste du någon gång fatta ett tufft beslut: gå och lägga dig före midnatt och vakna tidigt. För mig, efter många tester, visade sig följande schema vara bekvämt: gå och lägga dig vid 23, vakna vid 6:30. Han höll ut ganska länge, nu har jag dragit tillbaka från honom lite, och jag kommer tillbaka 2020.

Tanken på att gå upp tidigt är generellt sett väldigt produktiv. Kommer du ihåg hur hela världen påtvingas en deprimerad person på en gång? Så, världen sover fortfarande vid 06:30. Du behöver inte kolla din mail. Du kan arbeta i en timme med ditt hemliga projekt. Eller tänk. Eller gör en dagboksanteckning. Eller, oväntat för dig själv, förbered frukost för dina fortfarande sovande släktingar eller gå till ett kafé för det.

Du har en och en halv till två timmar lediga. Även om den nya dagen är lika deprimerande som den föregående, kommer du att göra några framsteg tack vare morgontimmarna.

Du måste döda minst ett par månader för detta. Vid någon tidpunkt kommer du till den punkt där en vän, en annan artikel eller en applikation kommer att be dig att meditera. Håller med, men på dina egna villkor.

Dessa är villkoren:

• Varje meditation bör lindra dig från ångest eller föra dig närmare ett viktigt livsbeslut. Försök tills du hittar din favorittyp av meditation. Försök sedan igen.
• Meditation, autoträning eller gud vet vilka andra knep som ska stärka två muskler. Först, viljan, som du inte kommer att ha utan piller. För det andra, beslutsamheten att leva sitt eget liv, och inte på order utifrån. En frisk person har råd att följa med strömmen. Man har ett evigt lugn och för att kunna röra sig måste man ro åt det håll man vill.
• Skriv ner de tankar som har kommit, men läs inte nödvändigtvis igen. Du blir starkare för varje vecka. Och även om framstegen inte är direkt uppenbara, varför skulle du läsa om en svaglings dagbok?

Din dag ska bli ett självförsörjande system som får dig att samtidigt gå framåt, tänka på målet, slappna av och gå och sova med en känsla av prestation.

De säger att för att odla ett skägg från utsidan måste du odla det från insidan. Det är samma sak med disciplin, vilja och beslutsamhet.

Och glöm inte att berömma dig själv för varje prestation. Din dag är inte en quitrent som du betalar till dig själv. Dessa är noggrant utvalda åtgärder som förbättrar ditt liv varje dag (klausulen "60 minuter för ett hemligt projekt" i Fabulous gav mig - och okunniga läsare - så mycket glädje!).

Så när går du av?

Vid något tillfälle insåg jag att jag var redo.

Artificiell cellgiftshöjning av humöret löste inte längre problemet med låg produktivitet. Jag kunde klara mig utan honom, göra mer än hälften av vad som var planerat för dagen på 2-3 timmar på morgonen.

Sömnen återgick till det normala.

Jag höll mig till schemat och blev nästan klar med den fylliga dagboksboken.

Den enorma, långa listan med saker att göra, inklusive bortglömda, minskade gradvis, vilket gav plats för något nytt.

Underhållning på många sätt började verka meningslöst, eftersom det visade sig vara mer intressant att vara engagerad i ett hemligt projekt, att uppnå något i andra projekt, att tänka på något nytt och genomföra det. Det är ojämförligt med äventyr på skärmen och klibbiga spel. Det ögonblick då att leva i verkligheten blir mer intressant än i virtualitet är nyckeln. Det visar att omgivningen har slutat styra dig. Omvänt, om du märker att du är mindre och mindre attraherad av prestationer och mer och mer till underhållning, bör du ta det som en klocka.

Jag vägrade en del ansvar, en del, tvärtom, tillskrivs mig själv. Till exempel återupptog han det dagliga underhållet av sin Telegram-kanal. Detta är också en sorts övning, pumpar expertis dagligen.

Så jag gick till doktorn och vi började gradvis minska dosen. Mycket gradvis. Så långsam.

Jag minns knappt mina känslor, andra lade snabbt på dem. Det var som om det fanns något som liknade materialets motstånd. Det blev lite svårare att genomföra de redan bekanta planerna, men sedan visade det sig att det inte var så svårt. Men det fanns ingen mer förtvivlan och känslan av att inte kunna röra sig. Det verkade inte vara för mycket att ta sig igenom dagen.

Vid den tiden löste jag ett helt annat problem, nämligen vad är syftet med nästa vecka, månad, år och liv? På en dag är en sådan uppgift inte något du inte kan lösa - du kan inte ens ställa in den. Mellan målsättningen och konturerna av lösningen fanns dussintals sidor klottrade på morgonen.

Den sex meter långa floden låg bakom, framför fanns bredare reservoarer. Nu håller jag på med min egen startup och testar vad jag ska göra när jag lyckas.

Jag har aldrig tänkt på att sluta med antidepressiva som mål. Ja, och jag klättrade på dem på ett instrumentellt sätt.

Vad kommer att hända?

Jag gick till en psykiater för några månader sedan.

- Hur mår du? hon frågade.

"Utmärkt", svarade jag. - Bara ett problem.

- Som? hon frågade.

– Ingen sa till mig att normala människor lever så tråkigt. Inte ledsen eller deprimerad, men tråkig, dag ut och dag in, sa jag.

Psykiatern skrattade.

- Ja, för det här slogs vi med dig. Drick D-vitamin, gå en promenad, spendera mer tid i solen.

En av de viktigaste lärdomarna jag har lärt mig av att hantera depression är att världen varken är bra eller dålig. Han bara är. Det ligger i vår makt att göra det bättre, vi har alla möjligheter till detta, men vi måste satsa seriöst för att komma vidare.

Om du går på antidepressiva kan du med glädje utmana världen.

Om du tvärtom är sjuk, så vänder du vid orden "investering på allvar" på andra sidan och försöker glömma.

En normal människa har en möjlighet. Han måste tjäna på lust, vilja och passion.

P. S

Tack så mycket för ditt mycket positiva svar. Artikeln visade sig vara användbar, vilket innebär att något måste förtydligas, bland annat på begäran av läkarna.

• "Att sluta med antidepressiva" betyder inte att bli botad. Många psykiska sjukdomar är obehandlade. Men ofta (inte alltid) är det möjligt att uppnå ett jämviktstillstånd och minska intaget av läkemedel till ett minimum. I ett sådant kontrollerat tillstånd, i frånvaro av yttre kriser, kan man stanna ganska länge. Läkaren och endast läkaren hjälper till att uppnå balans.
• Depression, ångestsyndrom, bipolär sjukdom,% skriver diagnosen% - allt detta kan komma tillbaka när som helst. Vi måste vara beredda på detta. Äldre piller kanske inte fungerar när de avbryts. Läkaren hjälper dig att hitta nya. Aldrig någon självmedicinering.
• Jag beskrev min upplevelse som att jag direkt kände styrkan och sprang för att minska dosen. Ett oförlåtligt misstag, eftersom jag till och med angav "två månader" som riktlinje. Faktum är att du kommer att spendera mer än sex månader på receptbelagda läkemedel som korrigerar ditt tillstånd.
• Min erfarenhet går inte att kopiera en till en. Till exempel, på grund av en annan sjukdom, fortsätter jag att dricka de piller som samtidigt normaliserar mitt humör. Utan dem hade det kanske varit värre. I allmänhet hade jag tur på många sätt. Du kommer att ha tur också, men på ett annat sätt.