Vilka är symtomen på myom och hur man behandlar det

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Life hackern kom på varför en tumör bildas och hur den behandlas.

Vad är myom

Myom Myom (fibroma, leiomyom) är en godartad tumör i livmoderns muskler, eller myometrium, som förekommer hos kvinnor i fertil ålder. Sjukdomen är mycket vanlig. Studier av myom: en kurs för organkonservering visar att vid 35–49 års ålder har 70 % av patienterna knölar. Men alla känner inte till problemet, och om de får reda på det är de väldigt rädda.

Faran ska inte överdrivas. Myom degenererar inte till cancer och kan inte metastasera, och en liten neoplasm har inga symtom. Men att lämna sjukdomen obevakad är inte heller nödvändigt. Ibland växer noden aktivt och leder till olika komplikationer.

Vad är myom i livmodern

En normal livmoder är något större än ett hönsägg, och när myom dyker upp förstoras den. I muskellagret kan myom ha en eller flera täta knölar som sträcker sig i diameter från en liten pärla till ett stort äpple. I avancerade fall når tumörvolymen storleken på en liten vattenmelon. Men gynekologer mäter vanligtvis inte själva myomet, utan den totala storleken på den förstorade livmodern. Sedan jämförs det med volymen av organet i veckor Moderna metoder för hantering av patienter med myom under graviditeten. I diagnosen kommer de att skriva till exempel: myom motsvarande sex veckor.

Beroende på hur myomets placeringar av myom växer i förhållande till livmoderväggen, finns det tre typer:

• Submucous - noden ligger under det inre slemskiktet. Ibland sticker den kraftigt ut i livmoderhålan eller hänger ner på en tunn stjälk, inuti vilken matningskärlet finns.
• Interstitiell - tumören ligger i musklernas tjocklek, sträcker ut och trycker isär dem.
• Subseröst - myom bildas på utsidan av livmodern, under det serösa membranet. Ibland sträcker sig även knuten och bildar ett ben.

Typen av tumör påverkar symtomen och valet av behandling.

Varför uppstår myom i livmodern

De exakta orsakerna till sjukdomen har ännu inte fastställts. Enligt huvudteorin om livmoderfibroider: kursen för organkonservering börjar noden växa på grund av skada på en muskelcell. Dess delning stimuleras av de kvinnliga könshormonerna östrogener, som samtidigt ökar spridningen av bindväv i fokus. Därför växlar fibrerna, flätas samman, som trådar i en boll. Detta bildar en tät, nästan rund knut. Om det finns flera sådana patologiska celler kommer mer än ett myom att dyka upp i livmoderns vägg.

Forskare har identifierat faktorer som kan leda till skador på myometriet. Oftast är dessa:

• Tidig menstruation Myom i livmodern. Man tror att det är dåligt för kroppen om den första menstruationen dyker upp tidigare Association of Age at Menarche Med ökande antal myom i en kohort av kvinnor som genomgick standardiserad ultraljudsbedömning i 11 år. Vanligtvis har dessa flickor högre nivåer av östrogen, vilket kan stimulera tillväxten av myom.
• Sen första graviditet eller ovilja hos myom: en kurs för organkonservering för att få barn. Läkare säger att avstötningen av slemhinnan under menstruationen leder till en tillfällig störning av blodflödet i livmoderns mikrokärl. Samtidigt lider hennes vävnader av syrebrist och vissa celler kan skadas.
• Abort Myom i livmodern: en kurs för organkonservering. Under en artificiell avbrytning av graviditeten skadas livmoderns vägg, och efterföljande hormonella förändringar kan stödja tumörtillväxt.
• Kronisk inflammation i livmoderns myom: en kurs för organkonservering av livmodern. I detta fall frigörs biologiska ämnen och immunreaktioner utlöses, vilket skadar cellerna i myometrium.

Tillväxten av myom kan stödjas inte bara av östrogener, utan också av progesteron Myom i livmodern: en kurs för organkonservering. Därför, hos vissa kvinnor, växer en oansenlig tumör i storlek under graviditeten, när detta hormon blir större.

Risken för knölbildning ökar Myom med fetma, D-vitaminbrist, brist på grönsaker och frukt i kosten, med konsumtion av stora mängder alkohol, inklusive öl.

Vilka är symtomen på myom

Många kvinnor är omedvetna om att de har myom eftersom den lilla tumören inte har några symtom. Men ju större noden blir, desto fler tecken på myom uppstår. Det kan vara:

• riklig och smärtsam menstruation;
• blödning mellan mens;
• värkande, dra smärta i nedre delen av buken, strålar ut till nedre delen av ryggen;
• smärta Effekten av myoma uteri och myomektomi på sexuell funktion under sex;
• ökad urinering eller förstoppning;
• en ökning av storleken på buken.

Varför myom är farligt

Myom forskare hävdar att myom inte förvandlas till cancer. Men hormonella förändringar som uppstår i kroppen kan leda till att livmoderfibroider bildar en elakartad tumör i livmoderns slemhinna.

Dessutom, på grund av stora noder och riklig menstruation, förlorar kvinnan mycket blod, hon utvecklar anemi Myom i livmodern. Om tumören är mycket stor trycker den på blåsan. Han kan inte tömma helt, kvinnan går oftare på toaletten eller känner smärta.

Ibland störs blodflödet i noderna av livmoderfibroider, på grund av syrebrist dör cellerna. Detta åtföljs av svår, akut buksmärta. Samma symptom uppstår om ett myom på ett tunt ben vrider sig runt sin axel och blod inte rinner till tumören.

Små myom stör vanligtvis inte graviditeten. Men under påverkan av hormonella förändringar efter befruktningen kommer noden att börja växa livmoderfibroider snabbt, deformera livmoderhålan och öka risken för missfall. På grund av tumören kan livmodermuskeln i moderkakan exfoliera eller fostrets utveckling kan försenas.

Men i vissa fall anser läkare kvinnliga infertilitetsfibroider vara orsaken till kvinnlig infertilitet. Noderna kan blockera äggledarens lumen, så spermier kommer inte att penetrera ägget eller så kommer tumören att hindra embryot från att fästa vid slemhinnan.

Hur diagnostiseras myom?

Ibland, vid undersökning, kan en gynekolog märka en ökning av livmoderns storlek eller en förändring i dess form och föreslå ett myom. För att klargöra diagnosen kommer livmoderfibroider att undersökas:

• Ultraljud av det lilla bäckenet. Myom kan lätt upptäckas med hjälp av ultraljud, läkaren kan bestämma antalet noder, deras storlek och plats.
• Sonohysterografi. Livmodern fylls med vätska och en ultraljudsundersökning görs. I det här fallet är bilden mer kontrasterande och av hög kvalitet.
• MRI. Studien låter dig hitta små noder, vars storlek inte överstiger några millimeter.
• CT. Det används mindre ofta och tjänar till att få en korrekt bild av myomets placering i bäckenet.
• Hysteroskopi. Ett flexibelt rör med en videokamera förs in i livmoderhålan under narkos för att undersöka alla väggar. Metoden används för subserösa tumörer. Ibland under undersökningen kan noderna på pedikeln tas bort omedelbart.
• Hysterosalpingografi. En speciell vätska injiceras i livmoderhålan, vilket ger en kontrastbild på röntgen. Metoden hjälper till att se hur livmoderhålan deformeras och om rören är framkomliga.
• Laparoskopi. Ett rör med videokamera förs in genom ett litet snitt i buken som hjälper till att se livmodern från utsidan. Den diagnostiska metoden används för subserösa noder.

Hur behandlas myom?

Om gynekologen vid undersökningen hittat ett litet myom, men det inte visar sig på något sätt, bör han rekommendera att kvinnan gör ett ultraljud av bäckenet en gång om året. Detta kommer att hjälpa till att kontrollera tumörtillväxt. Hos patienter efter 45-50 år kan sådana små noder försvinna. Myom i sig själva efter klimakteriet.

Om en kvinna har symtom på myom eller har komplikationer på grund av en tumör, kommer läkaren att välja en av behandlingsmetoderna.

Mediciner

Forskare har ännu inte utvecklat ett läkemedel som skulle hjälpa till att helt bli av med myom. Mediciner Myom: en kurs om organkonservering används för att stoppa tillväxten av en tumör, minska dess storlek något eller ta bort obehagliga symtom. Oftast ordinerar gynekologer följande grupper av läkemedel:

• Kombinerad preventivmedel hos patienter med livmodermyom, orala preventivmedel. De behövs för att kontrollera menstruationsblödning, bromsa tillväxten av en nod som inte är mer än 2 centimeter i diameter. Men hos vissa kvinnor kan dessa läkemedel tvärtom stimulera ökningen av myom.
• Agonister Gonadotropa frisättande hormonagonister vid behandling av myom av gonadoliberinfrisättande hormon. De undertrycker produktionen av hypofyshormoner, som normalt stimulerar äggstocksfunktion och östrogensyntes. Därför utvecklar kvinnan läkemedelsklimakteriet, och myomet blir mindre. Men 6-12 månader efter behandlingen kommer noderna att börja växa igen. På grund av uppkomsten av obehagliga symtom på klimakteriet används sådan terapi sällan och endast för att förbereda sig för operation.
• Antigestagener Myom i livmodern. Icke-kirurgisk behandling. Dessa läkemedel blockerar progesteronreceptorer, hämmar myomtillväxt och får myom att krympa. Läkemedlen i denna grupp har inte biverkningar av konstgjord klimakteriet, så kvinnor kan lättare tolerera behandling.

För vissa patienter kan läkaren rekommendera en intrauterin hormonanordning för att kontrollera tillväxten av noden. Levonorgestrels intrauterina systems roll vid behandling av symtomatiska myom.

Borttagning utan operation

Myom kan behandlas med minimalt invasiva procedurer. Om storleken på tumören är liten, ligger den i vävnadernas tjocklek, och inte på pedikeln, förstörs den utan operation.

Den första metoden för fokuserad ultraljudskirurgi är fokuserad ultraljudsablation (FUS-ablation). Förfarandet är smärtfritt, du behöver inte åka till sjukhuset för det. En tumör hittas hos en kvinna med hjälp av ultraljud, och sedan värms noden upp med ett speciellt ultraljud med hög effekt. Samtidigt skadas inte de omgivande vävnaderna Problemet med valet av terapeutisk taktik hos patienter med livmoderfibroider som planerar graviditet (litteraturgenomgång), myomceller dör och löser sig sedan helt inom ett år.

Den andra metoden är Uterine Artery Embolization of the livmoderartär (UAE). Ingreppet utförs av en kärlkirurg. Den för in ett tunt rör genom lårbensartären som når livmodern. Sedan injiceras läkemedlet i denna kateter, det går direkt till kärlet som matar myomen och limmar det. Blodtillförseln till tumören upphör, den dör och försvinner inom 3–12 månader.

Operationer

Om tumören är stor eller ligger på en pedikel kan metoderna som anges ovan inte användas. Därför kommer gynekologen att ta hänsyn till kvinnans ålder, hennes önskan att få barn, typen av myom och kommer att erbjuda en av typerna av kirurgisk behandling.

Myomektomi Ett livmoderfibroid är en operation för att ta bort en nod. Samtidigt behåller patienten livmodern, efter återhämtning kommer kvinnan att kunna bli gravid. Manipulationen utförs på olika sätt:

• Hysteroskopisk - om myomet är submukös. Under narkos förs ett hysteroskop in genom slidan och tumören avlägsnas.
• Laparoskopiskt - om noden ligger under det serösa membranet. Små punkteringar görs på buken och myom skärs ut genom metallrör.
• Laparotomiskt - under operationen görs ett snitt i nedre delen av buken, sedan på livmodern och noden tas bort.

Ibland tas myom bort inte med en skalpell, utan med hjälp av radiofrekventa myommetoden. Detta är en typ av våg som samtidigt skär vävnad och förseglar den, så det finns färre komplikationer efter operationen.

Men efter kirurgisk behandling finns ibland små noder med en diameter på 1–2 millimeter kvar i livmoderns vägg, som inte kan ses. Efter ett tag kan de börja växa aktivt.

Om tumören är stor, trycker på urinblåsan eller ändtarmen och stör toalettbesöket, eller om kvinnan ofta har livmoderblödning, kommer gynekologen att föreslå livmodermyom för att ta bort livmodern. Men äggstockarna kommer att bevaras så att hormonnivåerna inte blir lidande.

Är det möjligt att skydda mot myom

Forskare känner inte till myom metoder som skulle förhindra uppkomsten av myom. Men om du följer enkla regler kan du minska risken för att utveckla en tumör:

• Behåll en hälsosam kroppsvikt.
• Ät ordentligt så att du har tillräckligt med frukt, grönsaker och mejeriprodukter i kosten.
• Gör inte abort om det inte är medicinskt indicerat.
• Behandla inflammation i livmodern och bihang i tid.
• Minska ditt alkoholintag.
• Om du inte vill bli gravid, ta p-piller från myom efter att ha rådfrågat din läkare.