Hur medicinsk abort utförs och varför det är farligt

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Denna procedur kan ha allvarliga biverkningar.

Vad är medicinsk abort

Medicinsk abort Medicinsk hantering av abort i första trimestern - ACOG är ett sätt att avsluta tidig graviditet. Det anses vara det minst traumatiska. I fysisk mening förstås.

Om en konventionell kirurgisk eller vakuumabort innebär en operation under narkos, tar en kvinna med medicin ett par piller - och sedan börjar abortprocessen av sig själv.

Men som alla medicinska ingrepp har denna procedur sina egna nyanser som du måste vara medveten om.

Hur går en medicinsk abort till?

Ta inte i något fall några mediciner utan utnämning av en gynekolog. Medicinsk abort bör utföras under strikt övervakning av en läkare.

Så du misstänker att du är gravid och bestämde dig för att du vill bli av med det.

Först måste du besöka gynekologen. Läkaren kommer att genomföra en undersökning, ta reda på när du hade din mens (detta är viktigt, eftersom en medicinsk abort kan göras om det har gått mindre än 7 veckor sedan början av den senaste menstruationen) och utan att misslyckas skicka den till ett ultraljud skanna - för att bekräfta graviditeten och utesluta dess ektopiska variant …

Om allt är i sin ordning kommer du att få två tabletter (tänk på att du inte kommer att kunna köpa dem på apoteket på egen hand - dessa är strikt receptbelagda läkemedel) tillsammans med detaljerade instruktioner om hur du tar dem.

Den första innehåller mifepriston. Det blockerar produktionen av progesteron, ett hormon som är ansvarigt för utvecklingen av livmoderns slemhinna (endometrium). Endometriet blir tunnare, ägget kan inte stanna i det och börjar exfoliera. Dessutom gör mifepriston att livmodern drar ihop sig mer aktivt, trycker ut ägget och mjukar upp livmoderhalsen för att göra det lättare för den att svimma.

Det andra läkemedlet är misoprostol. Det tas 24–48 timmar efter mifepriston, när effekten av den första aktiva ingrediensen ökar. Misoprostol stimulerar livmodern ytterligare och ägget, tillsammans med det döda endometriet, trycks ut.

Denna process liknar menstruation. Bara mer rikligt: livmodern blir inte av med ett litet ägg, utan från ägget som har utvecklats i flera veckor.

Eftersom båda läkemedlen påverkar hormoner och kan orsaka svåra blödningar bör tabletterna endast tas under medicinsk övervakning. Du kan bli ombedd att stanna på kliniken ett par timmar efter varje piller, och sedan, om allt går bra, låter de dig gå hem.

Sedan måste du återvända till sjukhuset om 7-10 dagar för att göra ett andra ultraljud och försäkra dig om att aborten är komplett.

Var gör man medicinsk abort och hur mycket kostar det?

Medicinsk abort kan göras på nästan vilken klinik som helst där det finns en gynekolog som har lämpliga kvalifikationer och erfarenhet av att utföra sådana procedurer. Oavsett om det är ett offentligt sjukhus eller ett kommersiellt, spelar det ingen roll.

I de flesta regioner i Ryska federationen ingår inte drogabort i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet, så patienten måste betala för det. Kostnaden för tjänsten varierar från 6 till 12 tusen rubel.

Vad du behöver veta innan du bestämmer dig för en medicinsk abort

Detta är inte ett ofarligt förfarande.

1. Det är önskvärt att göra abort före 6-7 veckor

Den maximala medicinska hanteringen av abort i första trimestern - ACOG-period fram till vilken en medicinsk abort kan utföras är 9 veckor från den första dagen av den sista menstruationen. Nyckelordet här är maximalt.

Ju längre dräktighetsperioden är, desto större är storleken på ägget och livmoderslemhinnan som det är nedsänkt i. Det betyder att "mens" kan vara mycket rikligare och mer smärtsamt än vanligt. Dessutom beror förfarandets effektivitet på perioden:

• om det har gått mindre än 42 dagar sedan den första dagen av den sista menstruationen, är sannolikheten för en framgångsrik abort 96–98%;
• från 43 till 49 dagar - 91–95%;
• över 49 dagar - mindre än 85%.

En ytterligare faktor: med en graviditetsålder på mer än 49 dagar ökar risken för komplikationer (om dem nedan). Därför föredrar de flesta kliniker att arbeta med patienter vars senaste menstruation har gått mindre än 7 veckor.

2. Medicinsk abort utförs inte under kortare tid än 4 veckor

Detta beror på behovet av att bekräfta graviditeten med en ultraljudsskanning och ta reda på om det är utomkvedskroppen.

Även den mest känsliga transvaginala undersökningen, där sonden förs in direkt i slidan, kan upptäcka ägget i livmodern först efter att det når en storlek på cirka 2 mm. Detta motsvarar ungefär en period på 4 veckor.

Tills en ultraljudsundersökning har genomförts och dess resultat har tagits emot, kommer en klinik med självrespekt att vägra att utföra en abort.

3. Ingreppet utförs inte på behandlingsdagen

Utifrån de två punkterna ovan är det tydligt att tiden är begränsad. En kvinna har bara 2-3 veckor på sig att fastställa en graviditet, besluta om abort och göra det. Och under denna period måste ytterligare en nyans läggas: medicinsk abort görs som regel inte på behandlingsdagen.

En bra gynekolog skickar dig att tänka i några dagar. Det kommer att ge en chans att hantera känslor och, möjligen, fortfarande bevara graviditeten.

4. Medicinsk abort tar längre tid än vakuum eller kirurgisk

Den klassiska instrumentella aborten har sina nackdelar, såsom behovet av anestesi. Men det finns också fördelar.

Om du kommer för en kirurgisk eller vakuumabort vet du exakt när den börjar och slutar. Som regel tar proceduren inte mer än en och en halv timme, inklusive alla nödvändiga förberedelser och tid för att återhämta sig från anestesi. I de flesta fall känner patienterna inte smärta, lider inte av kraftiga blödningar, upplever inga hälsoproblem och kan försöka glömma aborten redan nästa dag.

Läkemedelsalternativet är annorlunda. Du kommer ständigt att komma ihåg det i minst flera dagar - intervallet mellan att ta piller och hela perioden med efterföljande blödning fram till det andra ultraljudet. Det kan vara problem med välbefinnandet också.

5. Var beredd på biverkningar

Att ta mifepriston kommer ofta med obehagliga biverkningar:

• illamående och kräkningar;
• magkrämpor;
• diarre;
• yrsel och huvudvärk;
• svaghet;
• en ökning av temperaturen.

Det betyder att din energi, effektivitet, koncentration kommer att minska. Eller så kanske du inte vill lämna huset alls. Tänk på detta när du planerar din tid.

6. Medicinsk abort kan vara smärtsamt

Blödning med denna typ av abort, även om den liknar menstruationsblödning, är svårare att tolerera. Det åtföljs ofta av svåra kramper i nedre delen av buken.

Ibland kan denna smärta lindras genom att ta ett receptfritt smärtstillande medel som ibuprofen. Men mer kraftfulla receptbelagda läkemedel kan behövas. Var noga med att diskutera detta med din läkare.

7. Allvarliga komplikationer är möjliga

Först och främst - i form av överdriven livmoderblödning. Detta kan till exempel definieras så här: du måste byta två eller flera maxi-packningar per timme i 2 timmar i rad. Om detta är ditt fall, sök råd från en gynekolog. Eller, om blödning skrämmer dig mycket, ring en ambulans omedelbart.

Det är också nödvändigt att söka medicinsk hjälp om kraftig blödning inte minskar dess intensitet under 2-3 dagar.

Lyckligtvis är sådana komplikationer ganska sällsynta: som statistik visar förekommer de hos mindre än 1% av kvinnorna.

8. Du kan fortfarande behöva genomgå en kirurgisk abort

Läkemedel ger inte 100 % garanti för att graviditeten avbryts.

Det kan hända att det befruktade ägget inte kommer ut och graviditeten fortsätter att utvecklas. Denna situation kallas ofullständig abort. I det här fallet måste resterna av ägget och det döda endometriet avlägsnas kirurgiskt.

9. Medicinsk abort har kontraindikationer

En bra klinik kommer att vägra proceduren om patienten:

• graviditet över 70 dagar (10 veckor);
• ektopisk graviditet;
• inflammatoriska eller infektionssjukdomar i könsorganen;
• myom;
• lever- eller njursvikt;
• diabetes;
• en intrauterin enhet är installerad;
• har någon diagnos där hon regelbundet tar kortikosteroider;
• graviditet uppstod mot bakgrund av användningen av hormonella preventivmedel.

Läkaren kommer att berätta mer om kontraindikationer.

10. Du måste aktivt skydda dig själv

Det finns data från befruktningsfrekvenser efter abort med metotrexat och misoprostol att de som genomgått medicinsk abort har fler graviditeter under nästa år än andra kvinnor i genomsnitt. Detta händer även om kvinnan inte planerar att bli mamma.

Forskare varnar för den ökade risken för upprepade oönskade graviditeter efter medicinsk abort och ber om att använda preventivmedel mer aktivt.

Om du ändå bestämmer dig för att skaffa ett barn, gjort en eller två månader före början av en ny graviditet, kommer medicinsk abort inte att vara ett hinder: det påverkar inte det ofödda barnets hälsa på något sätt.