Vad är ventilatorer, vem behöver dem och varför de är en bristvara

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Problemet är så akut att Elon Musk själv tog upp lösningen. Men inte ens detta garanterar framgång.

Vad är mekanisk ventilation?

Ventilation är en konstgjord ventilation av lungorna. Apparaterna som tillhandahåller det kallas ibland av läkare för ventilatorer (från engelska ventilation). Deras huvudsakliga uppgift är att hjälpa patienter som av någon anledning inte kan andas på egen hand.

Ventilatorn pumpar luft in i lungorna och tar bort koldioxid från dem. Således "andas" han för patienten, medan hans kropp kämpar med sjukdom eller skada.

Det finns två ventilationsalternativ:

1. Icke-invasiv ventilation av lungorna. Detta är när en speciell förseglad mask eller hjälm sätts på patienten, genom vilken syre tillförs under tryck.
2. Invasiv ventilation av lungorna. Det används om det icke-invasiva alternativet av någon anledning inte kan ge en person den nödvändiga mängden syre i blodet. I detta fall förs en så kallad endotrakealtub in i patientens luftstrupe genom munnen eller näsan och luft tillförs nästan direkt till lungorna. Även röret kan föras in genom ett snitt i luftstrupen, då kallas det trakeostomirör.

Varför behöver du konstgjord lungventilation?

Inom intensivvården utförs mekanisk ventilation för alla som har slutat andas. Orsakerna till detta kan vara olika: lungblödning på grund av trauma, drunkning, lunginflammation, lung- eller cerebralt ödem, förgiftning med droger eller narkotiska läkemedel, anafylaktisk chock …

Om en person inte andas på 5 minuter eller mer börjar vitala organ dö. Först och främst lider hjärnan.

Coronaviruset påverkar även lungorna. I cirka 5 % av fallen är sjukdomen mycket allvarlig och leder till andningssvikt. Om en sådan patient är ansluten till en ventilator kommer hans kropp inte att lida av syrebrist.

Kan mekanisk ventilation bota coronavirus?

Nej. Apparatens huvuduppgift är att göra det möjligt för den sjuke att andas, det vill säga att hålla honom vid liv tills lungorna (på egen hand eller med hjälp av mediciner) börjar fungera igen.

Så snart andningen är återställd tas patienten bort från ventilatorn.

Finns det verkligen inte tillräckligt med fläktar?

Ja. De regioner som redan har mött kraftiga utbrott av covid-19 saknades särskilt akut. Till exempel italienska Lombardiet eller den amerikanska delstaten New York.

I Italien, på grund av brist på ventilatorer, uppmuntrades läkare att fatta kontroversiella beslut ur en humanistisk synvinkel. Således utfärdade den italienska högskolan för anesthesia, analgesi, återupplivning och intensivvård (SIAARTI) rekommendationer där de föreslog att läkare skulle utföra triage (triage) av patienter, inklusive efter ålder. Ju äldre offret är desto mindre är hans chanser att överleva, vilket gör att det inte är han som ska gå till intensiven utan en yngre och friskare person. Således tvingades Italien erkänna att medicinska resurser, inklusive ventilatorer, inte skulle räcka till alla.

Den 2 april meddelade guvernören i New York att, med tanke på den kraftiga ökningen av antalet fall, kommer utbudet av ventilatorer att ta slut inom sex dagar.

Inte bara Italien och USA står inför bristen på "fans", utan också andra länder - Spanien, Frankrike, Storbritannien … Och detta är ganska förståeligt.

Det finns vanligtvis tillräckligt med ventilatorer på intensivvårdsavdelningar tills en pandemi bryter ut – vilket är oförutsägbart.

Samtidigt är det mycket dyrt och svårt att skapa förnödenheter för att hålla dem till hands för varje brandman.

Konstgjord lungventilation är en delikat och mångfacetterad process. Det är inte begränsat till tillförsel av syre och avlägsnande av koldioxid. Syrekällor behövs. Bronkoskop för att bedöma lungornas tillstånd. Anordningar för att rengöra luftstrupen och lungorna. Övervakar för att övervaka patientens tillstånd och ändra parametrarna för artificiell ventilation i enlighet med det.

I allmänhet är "intensivvårdssängen", som behövs för var tjugonde (enligt andra, mindre optimistiska uppgifter, var tionde) av covid-19-patienterna inte bara en säng, utan en komplex uppsättning medicinsk utrustning som måste manuellt justerad för varje specifik patient.

Och hur är det med mekanisk ventilation i Ryssland?

Som rapporterats av "RIA Novosti" med hänvisning till hälsoministeriet, finns det mer än 47 000 konstgjorda lungventilationsanordningar i Ryska federationen, så landet är redo för en möjlig ökning av antalet fall av coronavirus.

Ryska federationens biträdande hälsominister Vladimir Uyba

I slutet av maj kommer sjukhusen att vara ytterligare utrustade med mer än 8 000 ventilatorer.

Mycket beror dock på hur situationen kommer att utvecklas och hur många som blir sjuka.

Kanske ska du köpa en ventilator och om något ta med den till sjukhuset?

Det kan vara möjligt att köpa en enhet. Men generellt sett är den här idén så som så. Av olika anledningar.

För det första är det långt ifrån säkert att sjukhuset accepterar din "ventilator". Överföring av medicinsk utrustning kräver ett stort antal olika godkännanden, och de kan vägra när som helst. Dessutom är läkare ansvariga för behandlingen av varje patient – även straffansvar. Och långt ifrån alla läkare kommer att ta en risk och gå med på att använda en "hem"-enhet.

För det andra, som nämnts ovan, fungerar inte ventilatorn ensam. Dussintals andra enheter och förbrukningsvaror kommer att krävas (till exempel en syrekälla). Dessutom behövs specialister för att serva apparaten. Många. Det är osannolikt att du mitt i en pandemi kommer att kunna "köpa" dem tillsammans med enheten.

För det tredje är det helt enkelt oetiskt. Den köpta enheten kommer att samla damm hemma, medan människor dör på ett närliggande sjukhus på grund av bristen på "fläktar". Är du redo att gå för det?

Och vad ska alla göra med detta?

Idag ökar delstaterna aktivt produktionen av vitala enheter. Bara i Ryssland produceras över 1 000 av dem per vecka. Även privata företag engagerar sig i denna process.

Till exempel har Fords chefer meddelat att de arbetar med General Electric för att producera 50 000 "fläktar" under de kommande 100 dagarna och sedan leverera upp till 30 000 enheter i månaden.

Elon Musk gick också med i processen. På sin Twitter erbjöd han sig att skicka Teslas befintliga ventilatorer gratis runt om i världen. På ett villkor: "ventilatorer" måste installeras omedelbart på sjukhus för att rädda liv.

Men hela det här loppet kommer bara delvis att lösa problemet. Mitt i en pandemi behöver världen inte bara mekanisk ventilation utan även kvalificerade specialister som kan arbeta med dem. Det finns ett begränsat antal sådana proffs. Och det kommer att ta tid att utbilda nya specialister.

Därför är svaret på frågan om vad man ska göra förväntat och enkelt.

Gör allt för att inte vara bland dem som behöver mekanisk ventilation, och sjukhusvistelse i allmänhet.

Karantäner runt om i världen behövs för att minska antalet fall, eller åtminstone sträcka ut det i tid – och för att undvika en topp där tiotals, eller till och med hundratusentals människor kommer att behöva hjälp på en gång.

Följ därför strikt reglerna för självisoleringsregimen som tillkännages i din region. Och naturligtvis, ta hand om dig själv: tvätta händerna oftare, undvik trånga platser och nära kontakt med främlingar, avvän dig från vanan att röra ditt ansikte. Detta är det mest effektiva sättet att hjälpa dig själv och världen att hantera pandemin.

Coronavirus. Antal infekterade:

242 972 175

i världen

8 131 164

i Ryssland Visa karta