Hur man dechiffrerar testet för antikroppar mot coronavirus

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Förväxla det inte med ett coronavirustest (PCR).

För att kontrollera om en person är infekterad av ett coronavirus och om han kan smitta andra används främst PCR-testet - med hjälp av polymeraskedjereaktionstekniken. För att göra detta, med hjälp av en bomullspinne, ta en pinne från nasofarynxen eller halsen och undersök det resulterande salivprovet och försök hitta orsaken till sjukdomen i den.

Ett viktigt inslag i PCR-testet: det hjälper till att fastställa om en patient lider av en coronavirusinfektion just nu.

Men om du vill veta om du har haft covid-19 tidigare – utan symtom eller i form av den lättaste förkylningen, fungerar inte coronavirustestet. Du behöver ett blodprov för antikroppar mot coronavirus. Och det är varför.

Vad är ett antikroppstest för coronavirus och hur fungerar det

PCR-testet låter dig "fånga" själva coronaviruset, om det finns i kroppen. Men testet för antikroppar (även känt som enzymkopplad immunosorbentanalys, ELISA) hjälper till att se inte viruset som sådant, utan immunsvaret. Vilken är den diagnostiska noggrannheten hos antikroppstester för att upptäcka infektion med COVID-19-viruset? på hans invasion.

Människans immunitet reagerar på infektioner, inklusive COVID-19, genom att producera och släppa ut specifika proteiner i blodomloppet, anpassade för att söka efter och förstöra viruset. De kallas antikroppar.

Antikroppar dyker inte upp omedelbart. Det tar tid för kroppen att känna igen en infektion, isolera dess "särdrag" och odla proteiner som syftar till att förstöra specifika inkräktare. Antikroppsnivån stiger gradvis.

Om det finns tillräckligt med antikroppar för att stoppa förökningen av viruset och rena kroppen från det, återhämtar sig personen.

Dessa antikroppar, som direkt bekämpar infektioner, kallas klass M-immunoglobuliner (IgM). När sjukdomen avtar, tas platsen för IgM av klass G-immunoglobuliner (IgG). Det är färre av dem, och de har en lite annan uppgift: de håller ett "porträtt" av det besegrade viruset. Om organismen stöter på det igen kommer IgG-proteinerna att känna igen inkräktaren och starta massproduktion av IgM "fighter"-antikroppar. Därmed accelereras immunsvaret, och vid nästa kontakt med patogenen lyckas immunförsvaret besegra det innan det förökar sig.

Antikroppstestet mot coronavirus upptäcker båda typerna av antikroppar. Och dra därför en slutsats om huruvida en person var sjuk med COVID-19 och om han har immunitet mot denna sjukdom.

Hur görs ett antikroppstest för coronavirus?

För att testa antikroppar mot coronavirus kommer blod att tas från ditt finger eller från en ven. Därefter appliceras den resulterande droppen på ett speciellt testkit med indikatorremsor. Vanligtvis har den tre ränder:

• С (kontroll) - kontroll, det visar om testet fungerar i princip;
• IgM - det fixar klass M immunoglobuliner;
• IgG - för fixering av klass G-immunoglobuliner.

Men det kan finnas andra alternativ. Det finns till exempel tester utan kontrollremsa eller tester som bara upptäcker en typ av antikropp. Dessutom testas blod ibland i laboratoriemiljö.

Hur man dechiffrerar testet för antikroppar mot coronavirus

Det här är inte svårt. För enkelhets skull, låt oss ta ett av de populära testalternativen.

Kontrollremsan (C) kommer att markeras i alla fall, den säger inget om personens relation till COVID-19. Endast indikatorer som registrerar närvaron eller frånvaron av IgM- och IgG-antikroppar är vägledande. Om utveckling och klinisk tillämpning av ett snabbt IgM - IgG kombinerat antikroppstest för SARS - CoV - 2 infektionsdiagnos hittas:

• IgM - det betyder att en person är sjuk med COVID-19 just nu eller har varit sjuk nyligen;
• IgG - det betyder att en person var sjuk i covid-19 för en tid sedan och han utvecklade immunitet;
• IgM och IgG betyder båda situationerna samtidigt.

Hur exakt är antikroppstestet för coronaviruset?

Tyvärr kan antikroppstester ljuga: ge både falskt positiva (det vill säga visa att en person var sjuk, även om han faktiskt inte hade ett coronavirus) och falskt negativa resultat. Detta beror på många faktorer.

1. Analys gjord för tidigt

IgM-antikroppar, som studier visar, i fallet med SARS - CoV - 2, Utveckling och klinisk tillämpning av ett snabbt IgM - IgG kombinerat antikroppstest för SARS - CoV - 2-infektionsdiagnos uppträder tidigast 3–6 dagar efter infektion. Ibland senare. IgG-antikroppar i tillräckliga mängder uppträder åtminstone efter minst 8 dagar.

Det betyder att du kanske redan är sjuk med COVID-19 med alla symtom, men ett test för antikroppar mot coronavirus kommer att visa ett negativt resultat.

Här är vad de säger om antikroppstestning. Vilken är den diagnostiska noggrannheten för antikroppstester för covid-19-infektion? experter:

• En vecka efter de första symtomen kan testet upptäcka endast 30 % av personer med covid-19. I andra fall förblir sjukdomen okänd.
• Efter två veckor stiger noggrannheten till 70%. Men hos 30 % av personer med coronavirusinfektion kommer antikroppstestet fortfarande att visa ett falskt negativt resultat.
• Efter tre veckor är analysens noggrannhet den högsta - över 90%.

2. Analys gjord för sent

IgM-antikroppar försvinner snart efter återhämtning. Hur länge efter en sjukdom i en persons blod kvarstår IgG-antikroppar (det vill säga hur länge immuniteten mot det orsakande medlet COVID-19 varar) är för närvarande okända Interimsriktlinjer för COVID-19-antikroppstestning.

Det är möjligt att IgG kommer att registreras hos någon även ett år efter den tidigare sjukdomen. Och från någon - de kommer att försvinna om en månad eller två. Det vill säga att ett antikroppstest som gjorts ett par månader efter sjukdomen kanske inte visar att en person var smittad av en coronavirusinfektion alls.

3. Ibland misslyckas test på egen hand

Ett tekniskt fel kan uppstå och testet kommer att upptäcka närvaron av antikroppar mot coronaviruset - även om personen i själva verket inte är sjuk eller har någon annan infektion. Dessa falska positiva resultat förekommer hos 2-21 %. Vad är den diagnostiska noggrannheten för antikroppstester för covid-19-infektion? fall.

Spridningen är associerad med det stadium av sjukdomen där testet görs. Ju tidigare analysen gjordes, desto mindre var risken för ett falskt positivt resultat.

4. Ett positivt testresultat betyder inte att du har immunitet

Forskare idag vet inte vilken nivå av antikroppar som måste finnas i blodet för att skydda en viss person från coronavirus. Kanske kommer denna nivå att vara tillräckligt hög för att testet ska fångas. Men det är helt otillräckligt för att motstå infektion.

Varför testar antikroppar mot coronavirus om de ofta är felaktiga

Ur varje individs synvinkel kan antikroppstestning verkligen verka värdelös. Men interimistiska riktlinjer för covid-19 antikroppstestning spelar en viktig roll när det gäller samhället som helhet. Här är bara några av anledningarna till detta.

1. Tester låter dig uppskatta andelen av dem som har återhämtat sig

Detta är viktigt för att bedöma flockimmunitet. Man tror att flockimmuniteten kommer att börja fungera först när 70 % av den första och andra vågen av coronaviruset av befolkningen är sjuka i covid-19.

2. Tester visar hur många som lider av coronavirusinfektion utan symtom

Detta är viktigt för att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen, dess dödlighet och identifiering av grupper med särskild risk.

3. Läkare behöver tester

Och representanter för andra yrken som tvingas ständigt kontakta människor (bland vilka det kan finnas symptomfria patienter) - lärare, säljare, taxichaufförer. Information om vilken av specialisterna som redan har varit sjuk, det vill säga troligen är immun mot COVID-19, kommer att hjälpa till att fördela arbetsbördan korrekt. Det är till exempel säkrare att skicka en läkare som redan har haft en infektion till akuten där patienter med symtom på coronavirus läggs in.

4. Tester behövs för att klargöra diagnosen

PCR-analys har inte heller tillräcklig noggrannhet och visar ibland negativa resultat flera gånger i rad – även om patienten har tydliga symptom på coronavirusinfektion. I detta fall kan antikroppstestet användas som en ytterligare, screeningdiagnostisk metod.

5. Tester behövs för att kontrollera effektiviteten av vacciner mot coronavirus

Vaccinets uppgift är att bilda antikroppar mot COVID-19 (IgG) hos en frisk person. I det här fallet, när det står inför en riktig infektion, kommer immunsystemet omedelbart att börja förstöra det, och patienten själv kommer att överföra coronaviruset asymptomatiskt eller enkelt.

Du kan bara kontrollera om antikroppar mot covid-19 har dykt upp efter vaccination med ett test.

Coronavirus. Antal infekterade:

243 050 862

i världen

8 131 164

i Ryssland Visa karta