Migrän: vad du behöver veta om ditt huvud delar sig

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Var sjunde person i världen vet på egen hand vad en migrän är. Symptomen beskrevs av de gamla grekerna. De skyllde förresten onda andar för sjukdomen och försökte driva ut dem ur huvudet genom att göra ett hål i skallen. Nu vet vi inte så mycket mer om migrän, men det har blivit mer humant att behandla den.

Vad är en migrän?

Migrän är en ärftlig sjukdom, vars huvudsymptom är pulserande smärta i huvudet. Ibland ansluter illamående och känslighet för hörsel och syn till smärtan: vanliga ljud och mjukt ljus verkar hårda, irriterande.

Ibland signaleras migrän av neurologiska störningar: yrsel, tillfällig suddig syn, letargi.

Vissa typer av migrän (till exempel hemiplegisk, som orsakar svaghet i ena sidan av kroppen) orsakas av en mutation i en gen. På grund av det är en person predisponerad för överaktiva neuroner. Detta innebär att de områden i hjärnan som är ansvariga för att bearbeta sensoriska stimuli lätt stimuleras.

Men de flesta former av migrän är polygena, det vill säga flera gener har arbetat på sjukdomen. Migrän beror också på yttre stimuli: hunger, sömnbrist, oro.

Forskare förstår fortfarande neurologiska processer, men vissa pusselbitar bildar redan en meningsfull bild. Det har till exempel dykt upp nya läkemedel som förhindrar vasodilatation - en av orsakerna till migrän.

Varför vet ingen var det kommer ifrån?

Forskare har nyligen börjat studera migrän. Många läkare trodde och tror fortfarande att detta är en psykosomatisk sjukdom som uppstår hos oroliga människor som inte kan hantera stress, oftare drabbar kvinnor än män. Så de tog henne inte på allvar.

Dessutom är huvudsymptomet på migrän smärta, vilket är en subjektiv känsla. Det finns inget att mäta det, så folk har svårt att tro att det överhuvudtaget finns. Dessutom börjar och går anfallen och däremellan ser personen frisk ut.

Migrän började studeras i allmänhet 1960 på grund av introduktionen av läkemedlet "Metisergide" på marknaden. Det användes för att förhindra återkommande attacker. Nu används inte läkemedlet på grund av allvarliga biverkningar, men det hjälpte till att studera sjukdomen. De slutade leta efter orsakerna till migrän inom psykologin, eftersom de hittade fysiologiska skäl.

Det finns många mediciner. Migränhuvudvärk är utbredd och varar i åratal - detta är en guldgruva för läkemedelsföretag. Och läkemedelstillverkare fortsätter att finansiera forskning. Men inte tillräckligt, speciellt om man jämför hur mycket pengar som avsätts för andra sjukdomar.

Påverkar migrän bara kvinnor?

Migrän drabbar båda könen, men statistiken säger att kvinnor möter det oftare. Migrän drabbar upp till 30% av alla människor i världen, kvinnor - ungefär tre gånger oftare än män.

Forskare misstänker att menstruationshormoner är skyldiga. En kraftig minskning av östrogen- och progesteronnivåerna sent i cykeln utlöser migrän. Med åldern blir hormonerna mindre, deras nivå hoppar inte, därför under klimakteriet försvagas och försvinner migrän.

Kvinnor diagnostiseras oftare med migrän, eftersom de oftare går till läkaren, klagar på huvudvärk. Vissa studier visar att män får olika diagnoser för migränsymtom. Det är läkarnas fel som inte ser den verkliga orsaken till patientens besvär.

Jag har migrän. Vad ska man göra?

Till att börja med, besök en läkare och klargör diagnosen: inte varje huvudvärk, inte ens en stark, är en migrän. Din läkare kan hjälpa dig att hitta mediciner för att lindra lidande och läkemedel för att förhindra anfall, såsom antidepressiva medel.

Då måste du ta reda på vad som utlöser attacken, det vill säga förstå vilka triggers din migrän har. Den vanligaste:

• påfrestning;
• brist på sömn;
• vissa produkter: choklad, socker, kaffe, salt, ost, kött;
• alkohol;
• hårda lukter, ljud, ljus;
• för hög fysisk aktivitet;
• väderomslag.

Försök att eliminera dessa triggers från livet. Kan inte utesluta - gör dig redo. Om du känner att en migrän närmar sig, vänta inte på att smärtan ska sluta röra sig, utan ta omedelbart det läkemedel som din läkare har rekommenderat. Försök att gömma dig på en lugn plats i ett par timmar och vila. Om du hinner i tid kan migränen avta. Det är bättre att ta en paus från verksamheten under en kort stund än att ha tålamod och falla av med en smärtanfall som kan pågå i flera dagar.

Om attacken inträffar, försök att överleva den bekvämt: i lugn och ro, med te vid sängen. Utför vilken procedur som helst som hjälper dig: gör kalla kompresser på din panna, massera, ta ett bad.

Kommer ditt huvud någonsin sluta göra ont?

Kanske på hög ålder. Migrän frodas bland människor 30-40 år, när en person är på toppen av produktiviteten. I Europa är detta en av de vanligaste anledningarna till att människor saknar arbete. Men migrän blir bättre med åldern.

I klinisk praxis klagar äldre sällan över anfall så allvarliga som i ungdomen. Det finns undantag, men de är sällsynta.

Man tror att de processer som orsakar migrän i hög ålder inte är så intensiva. Kärlens väggar förlorar sin elasticitet, så attackerna på grund av vaskulära störningar är inte längre så skarpa.

Hur blir man av med anfall?

Vanligtvis ordineras läkemedel från triptangruppen. De fungerar dock inte för 30-40% av patienterna, särskilt om de ordineras för första gången och patienten ännu inte har hittat sitt läkemedel från gruppen. Dessutom är triptaner långsamma att lindra smärta. Det tar 45–90 minuter för läkemedlet att verka. De som inte alls får hjälp av triptaner har få alternativ. Inga nya migränläkemedel har utvecklats sedan 90-talet, och andra smärtstillande medel har liten nytta för attacker.

För patienter med kronisk migrän (som lider mer än 15 dagar i månaden) är medicinerna svaga, men de kan orsaka många biverkningar: yrsel, slöhet, humörsvängningar.

De flesta läkemedel är inte uppfunna för behandling av migrän. De skapades för att hjälpa patienter med epilepsi eller depression, och då visade det sig att dessa läkemedel även hjälper mot migrän.

När ska de lära sig att behandla migrän?

Detta är okänt. Läkemedelsföretag letar efter läkemedel som kan förebygga smärta.

Man har funnit att halten av signalsubstansen CGRP, som vidgar blodkärlen, stiger kraftigt vid en migränanfall. CGRP-receptorantagonister testas för att blockera den. Medan läkemedlet testas i form av injektioner, som måste administreras en gång i månaden. Medicinen lindrar inte helt migrän, men attackfrekvensen minskar: patienter som var sjuka 18 dagar i månaden började bli sjuka 6, 6 dagar mindre (de som använde placebo började bli sjuka 4 dagar mindre).

Men här är inte allt rosa: detta läkemedel fungerar bara för hälften av patienterna, och det har ännu inte fungerat för att förutsäga om injektionen kommer att hjälpa dig eller inte. Och det är inte klart vad de långsiktiga konsekvenserna av att blockera signalsubstansen är.

Så det är för tidigt att glädjas. Nya läkemedel är dyra och deras biverkningar är inte väl förstådda. Vi kan ha ett genombrott, men det är svårt att säga när det finns ett botemedel mot migrän.