Hur man går till en statlig klinik och inte lider

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Ett utdrag ur boken "Hur en läkare skulle vara sjuk" om hur man korrekt förbereder sig för ett möte och kommunicerar med läkare.

Varför du inte ska ge upp den offentliga medicinen

Här behandlas alla som har en obligatorisk sjukförsäkring. Det är viktigt att förstå att gratistjänster på en statlig klinik är ett relativt begrepp. Du överväger trots allt inte bilreparationer med Casco-försäkring gratis?

Den goda nyheten är att till skillnad från bilförsäkring är sjukförsäkringspremierna i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet fasta, så det finns ingen anledning att gå till kliniken sällan, detta påverkar inte skatteavdragen nästa år. De dåliga nyheterna är att de flesta av oss har en mycket vag uppfattning om listan över tjänster som tillhandahålls under försäkringsprogrammet, därför anser kliniken som standard att kliniken är ett dåligt alternativ för behandling och går med på att betala extra för en offentlig eller privat klinik för de tjänster som tillhandahålls gratis.

Ja, det är köer till poliklinikerna och läkare har väldigt lite tid att kommunicera med varje patient. Men för det första finns det skillnader mellan polikliniken och polikliniken, och den medicinska institutionen kan alltid ändras genom att välja en mindre upptagen (recensioner på Internet och ett elektroniskt register hjälper, där du kan uppskatta antalet kuponger till specialister för kommande datum).

För det andra är det viktigt att komma ihåg att polikliniken är den mest självklara platsen där du kommer att få statligt garanterade medicinska tjänster, inklusive dyra och högteknologiska.

I smart kombination med privata sjukvårdstjänster kan du spara pengar utan att ge avkall på vårdens kvalitet. Till exempel så här. Andrey har typ 1-diabetes. En gång varannan månad besöker han en endokrinolog på kliniken, som skriver ut ett recept till honom på gratis insulin och teststickor för att kontrollera blod- och urinsockernivåerna. Läkemedel är dyra, så Andrei anser inte att det är skamligt att tillbringa flera timmar i kö för att träffa en läkare och på byråkratin med utarbetandet av ett recept. Men för en fullfjädrad medicinsk undersökning till en endokrinolog och andra läkare går Andrei till ett privat vårdcenter. Så han är lugnare för sin hälsa.

Eller så. Alena fick nyligen ett barn. Hon går till en barnklinik för att få sitt barn gratis enligt den nationella kalendern, medan hon för ytterligare vaccinationer, som officiellt endast är tillåtna för barn i riskzonen (till exempel från rotavirusinfektion), går till en privat pediatrisk klinik.

Ibland klagar patienter på att det i en poliklinik är omöjligt att omedelbart komma till en smal specialist - du måste först besöka en lokal terapeut. För det första är detta inte helt sant: du kan komma direkt till ett antal läkare som tar emot dem enligt den obligatoriska sjukförsäkringen. Till exempel en gynekolog, tandläkare eller kirurg. Dessutom, underskatta inte terapeutens roll: det här är en avsändare som, beroende på situationens svårighetsgrad, skickar dig till "nästa nivå" - till specialiserade läkare. Men han kan själv ställa diagnos och ordinera behandling.

Mer än en gång har jag hört från vänner att terapeuten på kliniken som standard är en medioker läkare som kan nästan allt, men inte exakt. I själva verket har sådana läkare ibland encyklopedisk kunskap inom medicin och stor klinisk erfarenhet. Det är trots allt omöjligt att fylla handen och ögat och bli en bra diagnostiker, om man inte undersöker tiotals och hundratals patienter dag efter dag. Något, men det finns alltid ett överflöd av patienter hos de lokala terapeuterna.

Hur du får ut det mesta av ditt läkarbesök

Som någon som har burit en vit rock och arbetat på en klinik, här är några tips som hjälper dig att få kontakt med din terapeut och optimera din smala konsultationstid.

1. Om möjligt, boka tid hos läkaren närmare början av hans arbetsdag

För det första är det mindre chans att sitta i kö (det ackumuleras trots allt på grund av utdragna konsultationer och patienter som har läckt in på kontoret för att "bara fråga"). För det andra kommer läkaren att vara mindre trött, vilket betyder mer uppmärksam.

2. Tänk över din garderob för att inte lägga mycket tid på att klä av dig och klä på dig

Det verkar nonsens, men att lossa knapparna på en skjorta, varva ner halsdukar, ta bort slipsarna och andra spännande aktiviteter tar upp värdefulla minuter, som är mer användbara att spendera i kommunikation med en läkare.

3. Förbered alla nödvändiga dokument omedelbart

Hitta kortet i receptionen (om sjuksköterskorna inte delar ut dem till kontoren på din klinik i förväg); Om du planerar att visa läkaren några tester, ta ut dem ur påsen, ordna dem i ordningsföljd och helst placera dem i en mapp med filer.

4. Bestäm i förväg vad du ska klaga på

Det låter irriterande, men troligen kommer läkaren inte att ha tid att lösa alla dina hälsoproblem på en kort konsultation. Alla sekundära frågor ("Men mitt öra gör fortfarande ont sedan i vintras, jag behandlade det med din kollega, det hjälpte inte") skjuts upp till slutet av mötet eller till nästa besök. Ja, enligt kanonerna för propedeutiken för interna sjukdomar - den del av medicinen som ägnas åt undersökningen av patienten - måste läkaren ta reda på alla patientens klagomål och självständigt bestämma vilka av dem som är viktiga och vilka som inte är det.

Men vi är på en vanlig klinik, här kan vi tyvärr inte räkna med en detaljerad konsultation. Bestäm därför syftet med besöket i förväg och så fort läkaren tar blicken från pappershögen och uttalar det traditionella: "Vad klagar du på?" - svara omedelbart på hans fråga tydligt och så kortfattat som möjligt.

5. Om du inte har varit på kliniken på hundra år eller ens hittat den här läkaren för första gången, var beredd på att samla in Anamnese vitae, det vill säga en berättelse om dig själv

Men detta betyder inte att du behöver lista alla sjukdomar och detaljer i din biografi från födseln till idag, det här är för långt och är knappast tillräckligt värdefullt för att ställa en diagnos. Var redo att snabbt komma ihåg om kroniska sjukdomar och tidigare operationer, ärftlig anlag för vissa sår, datum för senaste konsultation med läkare (om du redan har behandlat det du kom till läkaren med).

6. Det är en bra idé att ta med en brännare

Naturligtvis måste du artigt kolla med läkaren om han skulle ha något emot om du spelar in hans rekommendationer i ljudformat. Förresten, det finns en viss chans att en sådan åtgärd kommer att mobilisera läkaren och bli ett incitament att formulera dina recept mer detaljerat och mer exakt. Till exempel, skriv inte ut biologiskt aktiva tillsatser (kosttillskott) åt dig förutom läkemedel: de ingår inte i standarderna för medicinsk vård i Ryssland och i den överväldigande majoriteten av fallen har de inte bevisad effekt vid behandling av sjukdomar.

7. Ställ gärna frågor till din läkare

Även om de verkar fåniga för dig. Hur tar man piller som är ordinerade att dricka "tre gånger om dagen före måltider" om man aldrig äter frukost, utan bara äter lunch och middag? Hur anmäler man sig till en undersökning om resultatet behövs nästa vecka och specialisten är på semester? Vad ska du göra om du plötsligt känner dig sjuk? Till exempel om du gick till kliniken på grund av hjärtproblem.

Terapeuten kanske helt enkelt glömmer att berätta något viktigt för dig i det liv och rörelse i ett hektiskt arbetsschema, och då finns det ingen att fråga. Du kan göra anteckningar i en anteckningsbok direkt under samtalet för att inte bli förvirrad när läkaren gör klart att konsultationen är över.

8. Om du måste återvända till läkaren under de kommande dagarna (till exempel för att avsluta en sjukskrivning), be om en kupong direkt på ditt kontor

Då kommer du att kunna registrera dig för en lämplig tidpunkt, samt utesluta situationen när det inte finns några kuponger för det nödvändiga numret i registret.

9. Kom ihåg namnen på din läkare och sjuksköterska, och börja alltid kommunicera med en personlig adress med namn och patronym

Det verkar som att detta bara är en bagatell, men enligt vissa rapporter missar 68% av patienterna detta alternativ. Att ringa med namn och patronym har en magisk egenskap: det förvandlar dig från en tillfällig patient till en bekant patient. Förmodligen fungerar denna teknik just för att de flesta patienter inte använder den och ett ansiktslöst avstånd kvarstår mellan dem och läkarna.

Hälsa en läkare och en sjuksköterska med förnamn och patronym när ni träffas av en slump i korridoren på kliniken och under ett telefonsamtal - det här är trevligt, det kommer ihåg, det skiljer dig från andra patienter och kanske en dag tjänar dig väl. Vi kommer att prata om andra sätt att förbättra relationerna med en läkare i den fjärde delen av boken.

Jag förstår skepsisen hos de läsare som har en ihållande antipati mot polikliniker: det är svårt att tro att ett besök på en statlig institution kan vara, om inte bekvämt, så åtminstone inte förödmjukande.

Men allt förändras långsamt: nu även i små städer finns det möjlighet att registrera sig på en poliklinik via Internet, federal och regional finansiering tillåter ofta att köpa ny diagnostisk utrustning för kontor. Dålig sovjetisk interiör och direkt elakhet från registerpersonalens sida blir allt mindre vanligt: ledningen på många sjukhus övervakar servicekvaliteten och är öppen för kommentarer och förslag från patienter.

Om du är osäker, försök för intressets skull att på något sätt gå till en läkarundersökning (en gratis läkarundersökning, som varje ägare av den obligatoriska sjukförsäkringen har rätt till en gång vart tredje år eller ännu oftare). Och om det visar sig att allt på kliniken fortfarande är hopplöst, ta fram plånboken och gå på en betald konsultation med privata handlare.

Behöver jag läsa om hälsa på internet? Hur väljer man medicin? Hur hävdar man sina rättigheter på sjukhuset? Medicinjournalisten Olga Kashubina kommer att lära dig hur man är avancerade patienter. Den sorten som läkaren får räkna med. Sådana som känner sig trygga i ogästvänliga sjukhuskorridorer för att de känner till sina rättigheter. Patienter som vet hur de ska återhämta sig.