Det viktigaste med astma: hur man behandlar det och när man ska ringa en ambulans

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Astma är obotligt, uppstår i alla åldrar, kan börja från mögel i hemmet och är livsförändrande.

Vad är astma?

Astma är en sjukdom där andningen blir svår på grund av inflammation i luftrören. Bronkierna är de rör som transporterar luft in i lungorna. När luftrören och mindre bronkioler blir svullna och förträngda fungerar inte luftvägarna och personen börjar kvävas.

Var tionde sekund i världen får någon en astmaanfall. Varje sådan attack kan vara dödlig.

Världshälsoorganisationen uppskattar att 235 miljoner människor (eller fler) har astma. Och bland barn är detta i allmänhet den vanligaste kroniska sjukdomen. Så utbredd att till och med problemet med överdiagnostik har dykt upp: även de barn som inte behöver behandling registreras hos astmatiker, och detta bidrar verkligen inte till barnets hälsa.

Var kommer astma ifrån?

Astma är en heterogen sjukdom. Det betyder att det finns många anledningar till det, men det är omöjligt att peka ut en huvudsaklig. Enkelt uttryckt vet ingen exakt var sjukdomen kommer ifrån.

Listan över demoner som orsakar astma börjar med ärftlighet. Detta följs av allergier (det kan vara genetiskt förknippat med astma, rökning, skadliga arbets- eller levnadsförhållanden (med förorenad luft), vissa sporter eller infektioner (till exempel influensa).

Vissa skyller till och med på moderna renlighetsstandarder, men sådana påståenden har ännu inte bevisats.

Vilka är symptomen på astma?

Astma känns vanligtvis igen av attacker som har följt en person under en tid. Symtomen på astma är följande:

1. Det är svårt för en person att andas ut, så ett visslande ljud uppstår när man andas.
2. Andningen påskyndar.
3. Det blir svårt att prata.
4. Det finns en tryckande känsla i bröstet, som om det skulle tryckas ihop.
5. En hosta dyker upp. Ibland, när du hostar, rensa sputumblad.
6. Ibland antar en person en karakteristisk hållning, lutad på sina händer, när han försöker harkla sig. Även bröstsmärtor dyker upp.

Tryck och smärta i bröstet, väsande andning när man hostar och andas, och som glas sputum och hjälpa till att skilja astma från andra sjukdomar.

Men faktum är att det också finns obstruktiv bronkit – en sjukdom som liknar astma, men samtidigt helt annorlunda och som ofta finns hos barn. Dessutom kan inte alla symtom uppstå samtidigt, astma förväxlas lätt med andra sjukdomar i andningsorganen.

Därför, med symtom som liknar astma, var noga med att konsultera en läkare och inte ställa en diagnos själv. Läkaren kommer att genomföra en serie tester och använda en spirometer, en speciell anordning som mäter andningskapacitet.

Är det sant att detta är psykosomatik och allt från nerver?

Inte riktigt. Astma kan provoceras av stress, ångest, depression, starka känslor. I denna mening kan astma knappast kallas en psykosomatisk sjukdom. Men triggers vid astma är inte bara mentala. Och för att provocera anfall mer sällan behöver du träffa dessa triggers mindre ofta:

1. Allergener. Inklusive djur och till och med kackerlackor.
2. Infektioner och frekvent ARVI.
3. Påfrestning.
4. Rökning, inklusive passiv rökning (när de röker i närheten, och du bara andas rök).
5. Luftföroreningar (på jobbet eller i staden).
6. Mögel, fukt.
7. Vissa mediciner, till exempel smärtstillande.
8. Sportaktiviteter.
9. Vissa lukter, även ofarliga.

Jag tror att jag har ett astmaanfall. Vad ska man göra?

Försök att komma till en bekväm position när du står (lutar dig på armarna) eller sitter. Försök att andas in och ut jämnt. Det viktigaste är att inte få panik.

Om detta händer för första gången och du inte har någon medicin, och attacken inte försvinner efter ett par minuter, ring ambulans.

Om du har haft anfall och har en medicin, ta den enligt din läkares anvisningar. Om medicinen inte känns bättre, ring ambulans.

Hur botar man astma?

Det kommer inte att vara möjligt att eliminera själva orsaken till astma, eftersom ingen vet vad det är. Allt som är tillgängligt är att förhindra attacker i tid eller stoppa dem omedelbart. Varje astmatiker bör ha en inhalator, nebulisator, spacer eller inhalator med sig.

Alla dessa enheter innehåller mediciner som läkaren väljer ut: kortverkande inhalerade β2-agonister eller andra luftrörsvidgande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

Tillsammans med dem används hormonella läkemedel - glukokortikosteroider, som snabbt verkar på bronkernas slemhinnor. Om du tar ett djupt andetag av medicinen kommer lumen i luftrören att bli större, vilket gör att andningen kommer att återställas.

Vilken typ av medicin som ska köpas för en viss astmatiker bestäms endast av läkaren, så vi nämner medvetet inte namnen och de aktiva ingredienserna.

Problemet är att varje typ av inhalator, spacer eller inhalator måste användas korrekt, bara i det här fallet når medicinen bronkerna och hjälper. Därför är det nödvändigt att lyssna noga på läkaren och träna i användningen av snabbverkande läkemedel.

Om astmaanfall inträffar två gånger i veckan eller mer, ordineras patienterna andra former av kortikosteroider, samt läkemedel från andra grupper.

Är hormoner skadliga för astma?

Astma kan inte botas. Det händer att hos astmatiska barn uppstår anfall mindre och mindre med tiden. Som de säger, barn "växer ur" sjukdomen. Det händer att förändringar i livet minskar risken för en attack och astma gör sig praktiskt taget aldrig mer påmind. Men vi får inte glömma henne.

När det gäller hormoner är detta terapi för livsindikationer. Enkelt uttryckt räddar de de sjuka från döden.

Naturligtvis har alla läkemedel en biverkning, därför är läkaren alltid involverad i valet av läkemedlet, med hänsyn till många faktorer. De vanligaste biverkningarna vid användning av hormoner för att behandla astma är slemhinneirritationer och trast i munnen (så du behöver skölja munnen efter att du har använt medicinen).

Användningen av inhalerade hormoner kan minska tillväxthastigheten för barn, men bara något: med 0,5 cm per år jämfört med deras jämnåriga. Det är en biverkning, men astma är mycket värre.

Varför ska man inte vara rädd för astmamediciner?

Vi bad en expert lungläkare att svara på denna fråga.

Vasily Shtabnitskiy lungläkare vid Chaika-kliniken och docent vid Russian National Research Medical University uppkallad efter N. I. Pirogov

Läkemedel mot astma är några av de säkraste medicinerna som finns. Förhållandet mellan fördelar och skador för dem är en av de bästa bland alla droger som mänskligheten har skapat.

Det finns en ganska stor sannolikhet att dö i status asthmaticus, men det är helt omöjligt att föreställa sig döden genom inandning av antiinflammatoriska hormoner.

Men enligt läkaren är det fortfarande en viss fara. Om du bara använder salbutamol eller någon annan lång- eller kortverkande luftrörsvidgare för behandling av astma, kommer den efter ett tag att sluta fungera. Och då kommer en svår astmaanfall att uppstå, vilket kommer att vara svårt att stoppa, eftersom känsligheten för läkemedlet kommer att vara helt annorlunda. Det vill säga att riskerna med terapi inte är förknippade med droger, utan snarare med deras missbruk.

Vilka är de traditionella metoderna för att behandla astma?

Ingen. Medan vi är rädda för att använda hormoner och inhalatorer, så kommer de på olika sätt som "sätta banker". Vasily Shtabnitsky ger tre tips om hur man inte gör det:

1. Använd inte mineralvatten för inandning. De innehåller mycket salter, som är användbara om de konsumeras men kan orsaka bronkospasm.
2. Använd inte miramistin och klorhexidin. Dessa medel är till för något helt annat. Vilka reaktioner på inandning kan vara är okänt.
3. Använd inte eteriska oljor. Om oljan kommer ner i lungorna vid djup inandning, och inte med aromaterapi, kan det till och med orsaka lunginflammation.

I allmänhet försvinner inte attackerna, personen känner konstant trötthet, är deprimerad, måste missa arbete eller skola på grund av täta besök hos läkare (eller healer), förkylningar slutar i lunginflammation, vilket gör att astma inte behandlas bra. Det är nödvändigt att byta läkare och metoder.

Att inte ta astma på allvar ökar bara dödligheten.

Du säger att sport orsakar astma. Får jag inte idrotta alls?

Sport är inte alltid den utlösande faktorn för en attack. Oftast provoceras astma av att man tränar i kall och fuktig luft, eller i dåligt ventilerade rum, eller där det används mycket klor - i till exempel samma pool.

Hitta bara en sport och plats som inte stör din träning. Om du använder inhalatorer på rätt sätt (till exempel innan träning) så minskar risken för att få ett anfall.

Vad mer behöver astmapatienter veta?

Att astma måste kontrolleras för att framgångsrikt kunna behandla den.

Det kommer att vara till hjälp att mäta maximalt utandningsflöde, en av indikatorerna på andningsfunktionen. För att mäta måste du köpa en toppflödesmätare för hemmet. En minskning av maximal expiratorisk flödeshastighet kan indikera en förestående exacerbation eller förlust av kontroll över astma.

Vasily Shtabnitsky

Det är värt att föra dagbok. Det måste registreras i den när och hur attacken inträffade: på morgonen eller på kvällen, efter någon händelse eller möte med en trigger. Enligt denna dagbok vägleds läkaren och patienten i sjukdomsförloppet, de förstår om sjukdomen fortskrider eller omvänt är det dags att byta till en lättare behandling.