Hur man inte slösar pengar på nappar

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Avfyringslistan över droger hjälper dig att inte köpa "fuflomyciner".

Vad är en narkotikaträfflista?

Avfyringslistan över droger är droger och kosttillskott som inte har några bevis på effektivitet. De säljs på apotek, ordineras av läkare och tipsas av vänner. Men alla fungerar troligen inte.

Listan hjälper till att navigera i mötena, att inte slösa pengar på dummies och inte lägga tvivelaktiga experiment på din egen kropp.

Vad betyder "inga bevis för effektivitet"?

Det betyder att läkemedlet inte har testats av evidensbaserad medicin.

Evidensbaserad medicin är konceptet att alla läkemedel, manipulationer eller behandlingsmetoder måste genomgå ett rigoröst test av dess effektivitet. För att göra detta är det nödvändigt att de visar resultat i forskning, och inte några, utan bara de som maximalt utesluter risken för fel. Sådana studier:

• Utförd av ointresserade personer. Det vill säga, om bara tillverkningsföretaget talar om läkemedlets effektivitet, räknas detta inte.
• De utförs på ett sådant sätt att risken för fel minimeras. Den högsta kvalitetsstudien är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie med ett stort urval av patienter. Det finns andra alternativ, men "Alla vid entrén / på platsen / på jobbet säger att det hjälper" räknas inte.
• Återges. Det betyder att om en annan grupp forskare bestämmer sig för att upprepa experimentet kommer de att få samma resultat. Därför fungerar inte argumenten "Det hjälpte alla på avdelningen" och "Jag blev bättre senast". De kan inte reproduceras på ett stort urval.

Sådana studier är dyra, men resultaten är de mest ärliga.

Beroende på om ett läkemedel har klarat sådana tester eller inte, bestäms nivån på dess bevis från A (pålitliga studier) till C (tillförlitligheten är så som så).

Så i avrättningslistan över droger finns det insamlade medel, vars studier, enligt bevisnivån, antingen är so-so, eller ännu värre: deras nivå är i allmänhet okänd, eftersom de inte ens testades.

Nikita Zhukov är neurolog-epileptolog, författare till böckerna "Modicina" och "Modicina². Apologia ", skapare av resursen Encyclopatia, medicinsk chef för Medical Investment Group

Vissa läkemedel från listan har en evidensbas, men med en djupgående analys blir det tydligt att det inte kan betraktas som objektiv information: detta är bara klotter för publikationers skull, där antingen studiedesignen inte följs eller metodiken är inte följs, eller nyckeldata som det är möjligt är gömda på. utvärdera korrektheten av experimentet.

Eftersom dessa läkemedel inte fungerar, varför är de till rea?

Tyvärr producerar och säljer världen ett stort antal läkemedel som inte botar någonting. Detta händer av flera skäl.

1. Läkemedel och kosttillskott är. Medan människor är sjuka är det lönsamt att tjäna pengar på droger. Det är särskilt lönsamt att sälja läkemedel som inte fungerar bra, eller att erbjuda kosttillskott till friska personer som vill bli ännu friskare.
2. Speciellt vetenskap och medicin står inte stilla, upptäckter görs ständigt och ny forskning bedrivs. Ibland visar det sig att ett läkemedel har förlorat sin effektivitet (som influensakurer), ett läkemedel har blivit övervärderat eller att det finns ett nytt läkemedel som fungerar bättre. Men gamla läkemedel lämnar inte marknaden omedelbart, eftersom varken läkare eller patienter är redo att vägra dem. "Ofta för att det gamla läkemedlet alltid är banalt billigare, och vilken typ av effektivitet finns det - för en person är det den tionde saken", tillägger Nikita Zhukov.
3. Folk vill bota allt på en gång med ett piller. Lusten efter ett mirakel skapar en efterfrågan på alla typer av elixir som hjälper på en gång och från allt.
4. Tyvärr är utbildningen för många läkare och patienter dålig.

Tyvärr är läkare ofta inte belastade med kritiskt tänkande alls och stödjer aktivt vardagsmyter och falska förhoppningar relaterade till hälsa. Därför kan inte alla se skillnad på ett aktivt läkemedel och en napp. Nikita Zjukov

Evidensbaserad medicin dök upp på 70-talet av XX-talet, den fick en särskilt stark utveckling relativt nyligen, så inte alla stater har ännu bytt till höga standarder. För att ett läkemedel ska hamna på ett apotek i Ryssland är det nödvändigt att först och främst bevisa dess säkerhet, och effektivitetsnivån är inte så viktig. Därför, även i listan över viktiga läkemedel, kan du hitta kopior, vars verkan inte har bekräftats av internationella studier.

Varför kan du lita på listan?

Listan sammanställdes och läggs till av neurologen Nikita Zhukov, författare till en serie böcker "Modicina" och ett projekt om evidensbaserad medicin (detta är en del av avrättningslistan).

Huvudkriteriet för att lägga till ett läkemedel till listan är inkonsekvens med principerna för evidensbaserad medicin. Listan innehåller inga orimliga bedömningar i andan av "den här drogen är bra, men den här är det inte." Alla läkemedel testas: författaren har studerat världens vetenskapliga bibliotek och verk som beskriver verkan av läkemedel och deras aktiva ingredienser. Du kan verifiera detta själv. Efter beskrivningen av varje läkemedel ges en faktakontroll: hur många publikationer, vilka och var exakt hittades, med hänsyn tagen till omnämnandet av läkemedlet.

Ansedda vetenskapliga tidskrifter och bibliotek används för att utvärdera läkemedlet och samlar in studier med hög evidensvärdering. Om de inte innehåller publikationer om läkemedlet, har dess effektivitet inte bekräftats.

Varför är alla bibliotek och forskning på engelska?

Engelska är ett internationellt vetenskapligt språk. Det är på den som forskare runt om i världen utbyter information. Alla vettiga studier är översatta till engelska, publicerade i vetenskapliga tidskrifter på engelska, citerade på engelska. Detta är verkligheten, och avsaknaden av en engelsk version nu är en anledning att inte läsa studien alls.

Att förstå vetenskaplig information är naturligtvis bra och användbart. Men alla behöver det inte, och alla är inte redo att ägna tid åt att söka igenom databaser med utländsk forskning. Avfyringslistan över droger behövs bara för att göra livet lättare för vanliga patienter och inte tvinga dem att kontrollera varje drog på egen hand.

Hur använder jag listan?

När någon har rekommenderat ett läkemedel till dig, eller till och med när det är ordinerat av en läkare som du inte känner och som du inte litar så mycket på, gå till listan och kontrollera om det finns ett läkemedel som intresserar dig.

Det finns en applikation för mobila enheter på Android, men den fungerar inte bra: det är bara en alfabetisk lista över droger, upprepande information från webbversionen.

Om du är redo att göra din egen forskning om läkemedlets effektivitet, kan du i skrivbordsversionen kontrollera om du lägger till skjutlistan. Detta är läkemedel som ännu inte har klarat faktakontrollen, men som väcker tvivel om deras effektivitet.

Läkemedlet finns på avrättningslistan. Och vad kan jag göra nu?

Om någon från dina bekanta rekommenderade detta läkemedel till dig, gör ingenting: köp inte, ta inte. Med ett problem, kontakta en läkare för ett värdefullt möte.

Men om läkaren ordinerade botemedlet är allt lite mer komplicerat.

1. Försök att prata med din läkare först. Kanske läkemedlet ordinerades av tradition: många patienter tror att en bra läkare skriver ut mer av alla typer av läkemedel och "stärkande" medel. Ofta, som svar på en sådan begäran, ordinerar läkare vitaminer, hepatoprotectors och läkemedel som inte behövs. Förklara att du inte vill spendera pengar på ett läkemedel med obevisad effektivitet. En utbildad läkare kommer att stödja och förstå dig.
2. I händelse av att en läkare insisterar på att ta mediciner och inte har hört talas om evidensbaserad medicin, är det bäst att hitta en annan läkare om möjligt.

När en läkare insisterar på att ta ett värdelöst läkemedel och det inte finns något sätt att gå till en annan, bör du först förstå: är ditt tillstånd så skrämmande? Eftersom fuflomyciner nästan alltid ordineras när ingenting hotar hälsan. Nikita Zjukov

Men vad händer om läkemedlets effektivitet fortfarande är bevisat?

Detta kan mycket väl vara. I teorin, om läkemedlen på listan testas med evidensbaserad medicin, kan de visa effektivitet.

Men för det första har de flesta av fonderna funnits på marknaden i flera år, och det finns fortfarande inga bevis på deras arbete. Och för det andra, även om det inte finns några tydliga bevis för drogens arbete, deltar alla som använder det i experimentet "om det fungerar, fungerar det inte".

Vi kan varken förutsäga dess effekt eller veta i förväg vilka biverkningar eller kontraindikationer som kan vara, och detta är verkligen farligt.

Nikita Zjukov

Det är osannolikt att du vill delta i orimliga experiment och betala för det.