Varför kommer inte temperaturen på avvägar och vad ska man göra åt det

2024 Författare: Malcolm Clapton | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 04:11

Det kan räcka med att dricka vatten och klä av sig. Men det är möjligt att en ambulans kommer att behövas.

Läkare rekommenderar feberbehandling: Snabbguide för att behandla feber för att inte sänka temperaturen till 38, 9 ° C (för barn under de första levnadsmånaderna - upp till 38 ° C), eftersom det upp till denna nivå inte skadar kroppen, men låter den klara infektionen. Men om temperaturen är högre eller lägre än detta värde, men du inte mår bra, måste du bekämpa det.

Detta görs vanligtvis med febernedsättande medel som paracetamol eller ibuprofen. Men ibland fungerar inte mediciner. Och av goda skäl.

Var kommer temperaturen ifrån och hur är den

Temperaturer över Den patofysiologiska grunden och konsekvenserna av feber 38, 3 ° C kallas feber eller hypertermi. Ofta används dessa termer omväxlande, men det är inte helt korrekt: vissa läkare tror att det finns en skillnad mellan dem, om än en subtil sådan.

Vad är feber

Feber är en fysiologisk reaktion som inträffar i Patogenes of Fever när mängden ämnen som kallas pyrogener ökar i kroppen.

Oftast kommer pyrogener in i blodomloppet från utsidan (dessa kallas exogena). Dessa är till exempel virala partiklar, membranen från olika bakterier, samt gifter som produceras av mikrober. Men ibland producerar kroppen pyrogener på egen hand (i det här fallet är de endogena). Detta händer i olika tumörprocesser, såväl som i överproduktionen av proteiner som frigörs under immunsystemets reaktioner.

Pyrogener, tillsammans med blodet, kommer in i en region av hjärnan som kallas "hypothalamus". I människokroppen spelar den rollen som en termostat: den ställer in, upprätthåller och reglerar kroppstemperaturen.

Om hypotalamus upptäcker att nivån av pyrogener har ökat, börjar den att öka temperaturen.

Generellt sett är denna mekanism enkel och effektiv. Låt oss överväga det på exemplet med en viral eller bakteriell infektion.

Ett virus eller en bakterie kommer in i kroppen → mängden pyrogener ökar → hypotalamus höjer temperaturen → skadliga mikrober och virus dör under dess verkan → nivån av pyrogener sjunker → hypotalamus reagerar på detta och sänker temperaturen till det normala. Infektionen är besegrad, personen är frisk igen.

Så här fungerar feber mot bakgrund av ARVI. Och det är därför läkare inte rekommenderar att sänka temperaturen vid förkylning: det är nödvändigt att klara av infektionen. Och efter segern kommer hypotalamus att "stänga av" själva värmen.

Det finns dock ett viktigt men. Temperaturen verkar bra på exogena pyrogener och förstör deras källa. Med endogen är allt mer komplicerat. Till exempel, om de bildas på grund av ett fel i immunsystemet, som av någon anledning börjar överproduktion av skyddande proteiner (dessa inkluderar cytokiner, och misslyckandet kan visa sig som en cytokinstorm eller annan autoimmun reaktion), då hypotalamus kommer att höja temperaturen. Men detta kommer inte att förstöra proteiner, så det kommer inte att påverka nivån av pyrogener. Som ett resultat kan febern kvarstå tills immunstörningen upphör.

Vad är hypertermi

Inte alla fall av hög temperatur är pyrogena. Det mest uppenbara exemplet på ett icke-pyrogent ursprung är överhettning. Om du vistas i ett extremt varmt rum under lång tid kommer din kroppstemperatur att börja stiga. Även om det inte verkar finnas någon inflammation i kroppen, och nivån av pyrogener i blodet är inte ökad.

Denna reaktion av kroppen, när normal termoreglering störs, kallas NYCKELBEGREP: VI TAGER EN PATIENTS TEMPERATUR FÖR ATT EN ONORMALLT HÖG ELLER LÅG KROPPSTEMPERATUR INDIKERAR ATT NÅGOT ÄR FEL; EXTREMER I ANTA RIKTNINGAR KAN DÖDA hypertermi.

Hypertermi kan också uppstå efter en traumatisk hjärnskada som skadat hypotalamus. Eller av en annan anledning som kan störa "termostatens" funktion: på grund av brister i blodtillförseln till hjärnan och i nervsystemets arbete, på grund av tumörer, autoimmuna sjukdomar (samma systemisk lupus erythematosus).

Gränsen mellan pyrogena och icke-pyrogena temperaturökningar är dock mycket suddig.

Det finns gott om bevis för den patofysiologiska grunden och konsekvenserna av feber att tillstånd som anses vara icke-pyrogena faktiskt orsakar ett inflammatoriskt svar (t.ex. värmeslag). Som ett resultat ansluter feber också till hypertermi - och det är nästan omöjligt att avgöra vilken av dessa två faktorer som spelar en viktigare roll i temperaturökningen.

Varför temperaturen inte kommer på avvägar och vad man ska göra

Populära febernedsättande medel i de mest allmänna termerna klarar feber så relevansen av användningen av NSAID vid behandling av feber hos barn.

Först tränger de in i blodomloppet, förs genom blodomloppet i hela kroppen och minskar aktiviteten av inflammatoriska processer. Detta minskar mängden pyrogener. För det andra blockerar de överföringen av information om inflammation till hypotalamus. Som ett resultat antar den interna "termometern" att allt är i ordning med kroppen, sjukdomen besegras och sänker temperaturen. Åtminstone tills läkemedelseffekten upphör.

Utifrån detta kan flera orsaker utläsas till varför temperaturen ibland inte slås ner av droger.

Något är fel med febernedsättande medel

Du kanske inte tittade på instruktionerna och tog för lite dos. Eller så kanske medicinen har gått ut. Eller så har den förlorat sina egenskaper på grund av felaktig förvaring: tabletterna lämnades till exempel öppna i den starka solen eller i ett rum med hög luftfuktighet.

Ibland visar sig droger vara förfalskningar helt och hållet - och ger naturligtvis inte den förväntade effekten.

Vad ska man göra

Moraler som "Läs instruktionerna" eller "Titta på utgångsdatumet" är kanske olämpliga här (även om de är motiverade). Om p-piller inte fungerade, det vill säga temperaturen sjönk inte efter 30–40 minuter NSAIDs relevans vid behandling av feber hos barn kan ett alternativ antas.

Till exempel, om en paracetamolbaserad produkt har svikit dig, ta ett läkemedel som innehåller ibuprofen. Eller tvärtom. Det anses säkert att använda dessa läkemedel tillsammans Kan jag ta paracetamol och ibuprofen tillsammans? för personer över 16 och en av tabletterna kan fungera. För att utvärdera effekten, vänta minst ytterligare 30-40 minuter efter administrering.

Du uppfyller inte de villkor som krävs för att sänka temperaturen

Det är svårt att uppnå en temperatursänkning om du ligger under en varm filt i ett varmt rum, bestämmer dig för att aktivt träna eller till exempel inte har druckit vatten på länge: vätskan behövs för att läkemedlet ska lösas upp snabbare och kommer in i blodet.

Vad ska man göra

Ditt jobb är att hjälpa kroppen att bli av med överskottsvärme. Följ därför några viktiga feber efter att ha tagit ett febernedsättande medel: Första hjälpen-regler:

• Vila upp dig. Det är bäst att ligga ner och försöka att inte röra sig: när du rör dig stiger kroppstemperaturen.
• Om möjligt, ta av dig naken eller bär så tunna kläder som andas som möjligt. Kroppen måste svettas, och svetten måste aktivt och utan hinder avdunsta från hudens yta: det är denna process som säkerställer effektiv naturlig kylning.
• Kontrollera rumstemperaturen. Helst kommer det inte att överstiga 18–20 ° C.
• Drick mycket vätska. Även om du inte vill. Fukt behövs både för produktion av svett och för effektiv verkan av febernedsättande läkemedel.

Feber orsakas av svår inflammation eller andra farliga orsaker

Antipyretiska läkemedel baserade på paracetamol eller ibuprofen kan lätt klara av pyrogener med till exempel akuta luftvägsvirusinfektioner. Men om en allvarligare infektion ansluter sig till förkylningen finns det så många av dessa ämnen i kroppen att det är omöjligt att dölja dem från hypotalamus.

Temperaturen kan sluta gå vilse om temperaturen i coronavirus - fullständig information virusinfektion har utvecklats till omfattande bakteriell lunginflammation.

Antipyretika fungerar inte heller om vi talar om systemiska störningar i kroppen, vilket provocerar antingen en massiv frisättning av endogena pyrogener eller hypertermi - vi sa om dem ovan.

Vad ska man göra

Om temperaturen trots att febernedsättande medel och andra åtgärder envist förblir över 38, 9 ° C, och ännu mer om den når feberbehandling: Snabbguide för behandling av feber 39, 4 ° C och fortsätter att stiga, kontakta din läkare omedelbart och följ hans anvisningar.

Om det inte finns något sätt att konsultera en läkare, ring en ambulans. Okrossbar hög feber är ett hotande symtom som ofta kräver akut läkarvård.

Coronavirus. Antal infekterade:

243 068 419

i världen

8 131 164

i Ryssland Visa karta